2006年12月16日,公司体检在武警医院拍B超时发现胆囊息...

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2006年12月16日,公司体检在武警医院拍B超时发现胆囊息肉5mm。身体没有任何不舒服的感觉。请问如何治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李伟 主治医师 保健科
擅长:临床
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你好:
胆囊息肉病变临床并不少见,手术是根治的方法,但并非所有胆囊息都需手术治疗。因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应症各家掌握也不一致。

  手术时机选择:胆囊息肉样病变术前有时难以定性。根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征:

  (1)单发病变,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于胆囊颈部,年龄大于50岁。(2)多发病变,伴有胆囊结石,有症状,年龄大于50岁。(3)单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁,允许观察、随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗。(4)多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物。(5)CEA(肿瘤标记物),测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者。(6)胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者。(7)对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗。

  近几年,非手术和中药治疗胆囊息肉病已引起医疗界的广泛重视,各种偏方、配方、验方等在消炎、利胆,控制胆囊炎、胆囊息肉等方面都取得了一定的效果,针对胆囊息肉的专科用药也取得了很大成就,随着中医中药研究的深入,非手术治疗胆囊息肉的治愈率,也在迅速提高。

  「预防」

  禁酒及含酒精类饮料

  酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉及/或使原来的息肉增长、变大,增加胆囊息肉的癌变系数。

  饮食要规律、早餐要吃好

  规律饮食、吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要。人体内肝脏主管分泌胆汁,分泌的胆汁存储入胆囊内,而胆汁的功能主要是消化油性食物。如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。

  低胆固醇饮食

  胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成息肉,所以,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。

  其它饮食注意事项

  1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。

  2、宜多食干豆类及其制品。

  3、宜选用植物油,不用动物油。

  4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品

  5、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法,不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。

  6、山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代茶饮或饮用绿茶。

  7、平时喝水时,捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用

相关问答

5mm的胆囊息肉是不是很严重,需要根据具体的情况来判断。
如果是5mm的腺瘤性息肉,并伴随着一些比较突出的临床症状,比如右上腹部的不舒服,不能用息肉来判断是否已经发生了癌,需要做外科手术,否则会加重。
B超可以判断为非肿瘤性息肉,无论是炎症息肉、增生性息肉、胆固醇晶体,都不会引起太大的恐慌。可以通过中医和中西医的方法来进行介入。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

其主要临床表现是白带血丝、白带异味、同房出血、不规则小腹痛等,有的人症状是比较严重的,可能会严重影响生活质量,这时原则上来讲是需要手术切除宫颈息肉的。另外有极少数的宫颈息肉可能会演变为宫颈癌,所以只要是发现有宫颈息肉,就需要手术切除。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

不可以,胆囊息肉很少能够自愈,特别是炎性息肉、胆囊腺肌症以及肿瘤性息肉。不过如果是胆囊结晶所造成的胆囊息肉,直径3mm是有可能自行消失的。这些胆固醇结晶有可能通过体位的变化进入胆总管,最终排入十二指肠。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊息肉4×3mm不严重。胆囊息肉是胆道系统常见疾病息肉成份,分为真性息肉和假性息肉。临床上绝大多数是胆囊假性息肉,假性息肉的成分是胆固醇的单相水结晶,进一步发展可以成为胆结石。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆囊息肉的检查大小有可能会有差别。因为胆囊息肉,绝大多数是胆固醇的结晶,在胆囊壁内或者胆囊腔内,可以随着体位的变动而有所变动,暴露出来的界面大小也可能不同。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆囊息肉3mm是不严重的,胆囊息肉如果没有腹痛,没有消化不良,可以随诊观察。如果息肉增大,上腹部有压痛,影响脂肪的消化吸收,可以手术切除。可以采用腹腔镜微创手术切除,损伤小,出血少,恢复快。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病