胆囊增大,化脓性胆囊炎,胆囊多发性结石

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胆囊增大,化脓性胆囊炎,胆囊多发性结石
曾经治疗情况和效果:

胆囊切除手术,并置有引流管

想得到怎样的帮助:

现在已经将近2个月了,每天引流管流出的流量还在100左右,问了医生,医生说当时胆囊炎症较大,创口大,说明还没有闭合,不可拔管,只有不流了才可以拔?现在每天还有100流量胆汁流出,请问什么时候才能拔出?里面的创口是不是没有长呀,这种情况需要什么特殊治疗么 ?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张乾龙 后麻固卫生所内科 一级丙等
擅长:淋巴结炎,反复发作性头痛,维生素A缺乏神经病,浅表...
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问题分析: 胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。大多数胆囊炎的发生,都因胆囊内存在着结石,阻塞了胆囊管,使胆汁排出不畅,继而发生细菌感染,形成胆囊炎,
意见建议:一)急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。
相关问答

可以使用消炎利胆的药物,也可以使用中药。而且患有胆囊炎的病人饮食应清淡,不可以吃油腻,高脂肪,高胆固醇类的食物,比如肥肉,动物内脏,蛋类的食物。可以多吃水果喝蔬菜,还要避免烟,酒的刺激。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊增大不严重,但是要及时的进行治疗,结石梗阻或者是胆汁储存导致的胆汁淤积导致的胆囊稍肿大,通常不会引起严重的并发症,但是如果是明显肿大,并有明显疼痛、发烧症状,那有穿孔、坏疽可能性,是相对严重的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

主要是引起比较明显的右上腹疼痛,使病人承受较大的痛苦。而胆囊炎还可以进一步导致胆囊化脓、穿孔,甚至坏疽,引起明显的腹膜炎,甚至腹腔严重感染。还有可能造成胆源性胰腺炎的发生,对老年人非常危险,甚至有可能导致死亡。另一个引起胆囊外形增大的原因可能和胆囊癌有关,而胆囊癌是恶性程度非常高的消化系统肿瘤,严重影响病人的生存期,5年生存率不足5%。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊的大小,长径为7~8厘米,宽径为3~4厘米。但胆囊的大小也存在个体差异。如果胆囊增大,多数是由于炎症感染,或者是胆囊结石的引起。如果平时出现上腹部疼痛,恶心呕吐等情况。有可能是胆囊结石并伴有急性胆囊炎等引起。可以口服排石的药物,并且适当运动,多饮水,饮食要清淡,不要油腻,也不要有太大的心理压力。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊增大,是一种病理性改变,最常见的就是胆囊炎或者有胆囊结石继发感染。如果结石嵌顿在胆囊颈部,影响到胆汁的排空,也会导致胆囊的进行性增大。另外,就是肝外胆管系统的疾病,最常见的是胆管癌以及胰头占位,或者十二指肠壶腹部的占位,都会影响到胆汁的排空,继发胆囊增大,需要进一步进行外科处理。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

孕期胆囊炎的治疗方法如下:
孕妇胆囊炎一旦发作以后通常采用以下治疗,低脂高蛋白饮食,避免加重胆囊负担以及胃肠道负担,避免辛辣油腻的刺激性食物;及时的予以消炎利胆片,必要时甚至需要口服或者是肌肉甚至静脉注射头孢类的抗生素,头孢类抗生素首选三代头孢比如头孢克肟、头孢哌酮等。一定要控制饮食,忌油腻、吃易消化的食物,对于症状较重的患者需要行手术治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。