需要住院，进行肛瘘切除术，术中对于大的痔核，可以做混合痔外剥内扎术。术后需要定期换药，行抗炎、支持。预防便秘，避免用力排便，避免排便时间过长。改善生活习惯，需要戒烟酒。
做手术的时候打麻醉药感觉不到疼痛，术后可能会出现疼痛，按时换药，不要进食辛辣刺激性食物，保持大便通畅，多喝水多吃水果和蔬菜，不要长时间坐着，每天清洗，预防感染，温水或中药坐浴。
对于痔疮来说，平时可以应用痔疮膏涂抹，注意保持大便通畅，避免便秘，不要吃辛辣刺激性食物，有助于缓解症状和预防反复发作。而对于肛瘘来说，通过保守治疗是无法恢复的，只能进行手术处理，可以通过手术切除瘘管，术后按时换药消毒，注意保持大便通畅，预防出现复发。
由于是大便干燥引起的肛裂，患有混合痔和肛瘘可以在便后使用一些外上的消炎清火的痔疮类的药物，之前有混合痔，肛裂可以选择保守治疗，平时在饮食方面千万不能吃辛辣和过于油腻的食物，应主要以清淡富含维生素c和蛋白质为主，可以多吃一些新鲜的瓜果蔬菜。
如果确诊是混合痔还有肛瘘，是需要通过手术治疗的。尽早手术治疗，以免肛瘘严重，造成肛周脓肿，影响延期愈合。有症状了可以温热水坐浴，浸泡痔疮，不要吃辛辣食物。清淡饮食，避免辛辣刺激食物，多休息，不要久坐或久立。
痔疮术后肛门疼痛局部伤口每月完全愈合，可以饮食清淡，肛门清洁卫生，应用药物观察，定期肛肠科复查，注意休息饮食起居，少吃生冷食物，少吃辛辣刺激，少吃膨化食品碳酸饮料，少吃鱼虾海鲜。
