超声描述:肝:肝大小形态正常,包膜光,实质回声均匀...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
超声描述:肝:肝大小形态正常,包膜光,实质回声均匀,管网清,门脉不扩。胆:胆囊形态饱满,壁毛糙,内见多枚强光团,较大月1.5cm,后伴声影,胆总管内径约2.1cm,下段见多枚强光团,较大约1.8cm,胆内胆管扩张,较扩处约1.6cm。超声诊断:1.胆总管下端多发结石伴肝内外胆管扩张。2.胆囊多发结石,胆囊饱满。3.胰、脾未见明显异常。
曾经治疗情况和效果:

前三个月就查出,就吃了点药,就没通。因子女都不在身边 也就不了了之,现在三个月时间大了1cm

想得到怎样的帮助:

胆囊是不是一定要切除?切除后会有什么影响?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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闫丽 医师 内蒙古鄂尔多斯市达拉特旗中医院中医科 一级甲等
擅长:颈椎腰腿痛疾病、中风、面瘫、失眠、偏头痛、顽固性呃...
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问题分析: 你好,看你说的病人的情况,那这时看患了胆囊多发结石的病情了,而且看还有胆总管下端多发结石伴肝内外胆管扩张的病情,而现在结石又非常大,这样大的结石一般药物是很难消除的
意见建议:那这种情况下一般是要考虑进行胆囊切除治疗才行的,切除后可能会有些不适的情况,但过段时间身体恢复后慢慢适应了也就没有问题的,这时看可选择腹腔镜的微创手术治疗的,这种手术方法对身体伤害小,副作用也小,治疗效果还是比较好的
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李振大 主治医师 淮滨县人民医院外科 二级
擅长:外科疾病肛肠外科普外科等
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问题分析: 胆总管下端多发结石伴肝内外胆管扩张。2.胆囊多发结石这种情况建议当地正规医院肝胆外科检查,需要手术治疗,胆囊切除术以及胆总管切开取石术治疗
意见建议:建议饮食清淡加强营养,可以当地正规医院普外科检查,择期手术治疗、术后避免高脂油腻辛辣刺激,以免影响脂肪消化功能
相关问答

乙肝大三阳和小三阳均属于乙肝病毒感染,也有可能是急性乙肝病毒感染,也有可能是慢性乙肝病毒感染。
不过通常情况下,慢性乙肝病毒感染是比较普遍的,如果有慢性乙肝病毒感染,可以做两对半的乙肝检测,即大三阳和小三阳,也可以是小二阳。不管怎么样,首先要做肝功能,包括乙肝病毒dna,甲胎蛋白,肝彩超,肝硬度等方面的检测来判断是否要进行手术,此外,即使不用药物,也要保持好的生活方式,避免饮酒,避免熬夜,避免过度疲劳,定期体检,最好是半年一次,并推荐家人做一次乙肝两对半的筛查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

所谓乙肝大三阳、小三阳都是指乙肝标志物检测结果,大三阳是乙肝表面抗原阳性,乙肝E抗原阳性,乙肝核心抗体阳性。乙肝小三阳是乙肝表面抗原阳性,乙肝E抗体阳性,乙肝核心抗体阳性。共同的特点就是都代表已经感染了乙肝病毒。只不过,通常来讲未经抗病毒治疗的大三阳病人的乙肝病毒载量是很高的,传染性强。小三阳病人来说乙肝病毒载量低,活动性低,传染性小。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大小三阳是不严重的,指的是乙肝五项的结果,都是乙肝病毒感染人的慢性感染状态。其中乙肝e抗原阳性的就是大三阳,乙肝e抗体阳性就是小三阳。e抗原与e抗体是一对,同时阳性的情况不稳定,所以大三阳一般不会与小三阳同时出现。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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大三阳和小三阳是肝炎检测中的三种抗原抗体呈阳性的俗称。大三阳状态下病毒仍在不断复制,小三阳下一般病毒不进行复制,病人有痊愈可能。肝炎大三阳是表面抗原(+),E抗原(+),核心抗体(+),表示病毒在人体内不断复制,有较强的传染性,如果伴有肝功能异常,应积极到专科医院抗病毒治疗。肝炎小三阳是表面抗原(+),E抗体(+),核心抗体(+),表示病毒复制活动及传染性较弱。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝病毒携带者的母亲,婴儿出生后需要在24小时内注射免疫球蛋白和疫苗,由于乙肝的主要传播途径是血液传播,只要分泌后按要求做了,后期是可以哺乳的,不会引起婴儿的传播。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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肝大脂肪肝一般是比较严重的,而脂肪肝则是因为过度饮酒而导致的脂肪代谢失调。
酒精性脂肪肝是由脂肪在肝脏中积累起来的。还有一些病人,是由于吃了太多的高热量高脂肪的食物,导致了肝脏的脂肪沉积。脂肪肝一般都会出现肝大的情况,不过只要进行积极的治疗,就能彻底的康复。
肝大脂肪肝的病人,要注意合理的饮食,有酒精的人要戒烟。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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