心绞痛和心梗有以下差异可鉴别：
1.疼痛部位不同：二者都常分布在中段胸骨后部、心梗痛处也见于上腹部，咽部，颈部和下颌部；
2.痛感不同：二者都有压榨性或窒息性，心梗程度常较剧烈；从诱因上看心绞痛往往具有劳力，情绪激动及其他诱发因素，心梗往往无；
3.起病时长不同：就起病时间看，心绞痛病程较短，一般为15min，心梗病程较长，可达几小时；
此外，对于心绞痛和心梗治疗方案的用药也有所差异，根据患者检查指标结果可知，需及时治疗。
支气管哮喘往往以肺发作。心源性哮喘是心脏引起的喘息。支气管哮喘患者多是年轻人，心源性哮喘多一点或者有心脏既往病史的患者容易发作。心源性哮喘往往有高血压、冠心病引起左心衰竭。支气管哮喘往往是由花粉引起，心源性哮喘有心衰的表现。支气管哮喘是以肺部为症状的表现。
心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别主要有以下几方面。发病年龄。心源性哮喘多发于中老年患者，支气管哮喘多发于婴幼儿以及青少年。发病季节。心源性哮喘发病没有明显的季节性，支气管哮喘多发于春秋季节。疾病史。心源性哮喘大多有冠心病、心力衰竭、高血压、糖尿病等疾病史。支气管哮喘多有过敏性疾病史、家族史。发病诱因不同。心源性哮喘多由于过度劳累、感染以及输液过快等导致。
心源性哮喘与支气管哮喘之间区别是年龄，支气管哮喘多发于青少年，心源性哮喘多发于中老年。发病季节，支气管哮喘多于春秋季节发生，心源性哮喘发作没有明显的季节性。支气管哮喘通常为白色泡沫样痰，心源性哮喘多是大量的粉红色泡沫痰。
不典型的心梗可有胃部疼痛的症状，而按胃部则没有触痛。
如有出虚汗，面色萎黄，呕吐，胸闷憋气等症状，甚或血压偏低，晕厥等症状，则考虑有急性心肌梗死可能。具备条件的心电图，血清心肌坏死标记物能辅助识别。心梗病人大多具有冠心病，心绞痛病史，糖尿病史。近来加重或发作频繁，发病迅速，突发胸骨后或心前区的剧痛，痛可向左肩及左上肢放射，痛处及性质同心绞痛，但其诱因大多不显着。而且多在安静时出现，程度严重，时间延长，可达几小时甚至更久，休息或含硝酸甘油时无法减轻，且出汗，烦躁，害怕或濒死感。少数病人不痛不痒，初起有休克或急性心衰的症状，有的疼痛在上腹，容易误诊为胃穿，急性胰腺炎，急性胆囊炎，胆石症等疾病，贻误治疗的最佳时机。胃穿孔应具有消化性溃疡的病史，腹痛多骤然发作，很快蔓延至整个腹部，腹壁呈板样坚硬，应具有上腹部触痛、板状腹等症状。
一般来说，鉴别心梗和心绞痛可以看缺血的严重程度。
心梗和心绞痛属于冠心病，主要是因为冠状动脉狭窄，心肌供血不足，导致心脏缺血缺氧。心肌梗塞和心绞痛之间最大的区别就在于缺血的严重程度，心绞痛的持续时间一般都在20分钟以内，而心肌梗塞、胸痛的时间一般都会>30分钟，而且会更加的严重。当心肌梗塞发生胸痛时，服用硝酸甘油是没有效果的。如果是心绞痛，可以通过化验发现，心肌梗死会引起更多的心肌坏死标记。