来月经的第一天也就是雌孕激素刚刚撤退，只是有少量的子宫内膜的血管破裂，以及少量的子宫内膜脱落下来，出血量就比较少，少量的血液遇到阴道的酸性环境，颜色就会发黑的。
月经量少、发黑、有血块等都是有可能是月经不调引起的。首先要进行盆底彩色超声，以确定子宫内壁的厚度。
子宫内膜的厚度不是特别的薄，是因为女性身体里含有一些雌性激素，所以可以使用黄体酮来进行药物的调理，使得子宫内膜出现出血。如果是子宫内膜很细，那么就是体内的雌激素含量偏少，所以不能完全排除是因为卵巢功能不全，所以要在来例假的2-5天检测一下女性性激素六项，然后做一下甲状腺功能以及其他方面的检测，确定是不是有问题。
如果发现月经量少并且发黑，要去医院检查性激素六项，了解内分泌情况，如果激素含量比较低，卵巢功能不好，容易导致月经量少发黑。如果卵巢功能不好，建议在医生指导下应用使用激素药物进行治疗，同时要注意作息规律，避免熬夜。另外，也可以用中药来调理，如定坤丹、八珍益母草膏等。月经量少还应当检查B超，明确是否有子宫内膜炎症造成的，如果有，需要遵医嘱口服消炎药物。
月经来潮的第一天，由于内膜脱落的少，经血在宫腔内积存时间长，排出来就是颜色黑褐色的。注意腰腹部的保暖，再耐心等，如果实在不放心，可以口服活血化瘀的药，促进经血排出来，月经期间不要吃生冷辛辣刺激性食物。平时要注意保暖，不能着凉，不能吃辛辣刺激性和生冷凉性的食物。
第一天月经量少发黑可能是以下情况导致，具体如下：
1、有可能是因为宫寒导致的血液循环不畅，气滞血淤，这种情况下就会导致经血在宫内长时间淤积，从而引发月经量过少以及发黑的现象。如果不是特别严重的情况下，可以多喝一些红糖姜水或者用热水袋对局部进行热敷，都能起到一定的缓解作用。
2、也有可能是受到精神因素或者饮食因素的影响，导致体内激素水平较低，从而导致月经量过少，并且有发黑的现象。通过适当调节后都能得到缓解。
