肝细胞癌侵入门静脉形成肝癌门静脉癌栓。属于肝细胞癌晚期。门静脉是进入肝脏最重要的血管。门静脉癌血栓可以转移到肝脏的许多器官。可能不会转移到其他器官,但也很晚了。门静脉癌血栓形成后,很容易加重门静脉压力,加速胃出血和肝衰竭的发生,不利于介入治疗。
肝癌有门静脉癌栓,这个提示肝癌的病情比较晚,有可能发现的时候已经是中晚期了。还能生存超过10年,这个已经是很奇迹的情况。超过5-10年没有复发的话,这种叫做临床治愈。但是不能说一定完全治好了,因为后面还是有再复发的可能的。
肝癌最为常见的转移途径是通过门静脉进行转移,门静脉作为最大的血管,是可以在血管内形成癌栓,如果存在明显的栓塞症状,建议还是早期的手术治疗,防止进一步症状加重,早期治疗恢复起来还是比较不错的,生存期可以得到有效的延长。肝癌不同分期并发症各不相同,肝癌治疗需根据不同分期采用不同手段,去中西医结合医院肝病科进一步咨询。平时多注意休息。避免吃辛辣刺激食物。
通常情况下,门静脉高压症要做肝功能检查、凝血分析、彩色多普勒超声等。
肝功能检查:出现了血清胆红素和转氨酶囊增高大的症状。
凝血分析:凝血酶原作用时间增加,纤维蛋白原水平降低,凝血酶原活力降低。
彩色多普勒超声:凝血分析能了解门静脉的状态、血流方向、血流、血栓形成情况;观察肝脏血管的血供代偿性改变,并对肾脏、下腔静脉进行监测。观察肝、脾的大小、肝硬化、腹腔积液、肝硬化及腹腔积液的严重性、是否合并其他情况。
治疗上以利水为主,间断补充白蛋白,必要时放腹水治疗,预防感染等,注意休息,清淡低盐高蛋白饮食。腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。
门静脉血栓的生存时间取决于患者的具体情况,由于其病因多样,生存时间也会有所差异。
门脉栓塞,主要是因为门脉和肠系膜、脾脏等多种因素造成的。例如,在临床上,由于胃肠外科导致的门脉栓塞,在进行了消融和抗凝剂之后,患者的生命周期和正常人并无太大的差别。不过,如果门脉栓塞与胰腺癌、肝癌、胆囊癌等有关系,那么患者的生存期通常不会长达一到两年。在静脉血栓患者的手术中,最关键的是要保持好的卧位,同时要把患肢抬起来。要注意身体的温度,不要进行激烈的运动。让精神状态变得轻松、平静。不要抽烟,不要认为抽烟会引起静脉血管的扩张,从而影响到血液循环。