肝腹水排水是怎么治疗的啊

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晚期肝硬化腹水,现在腹水很多,一直都很难受。从09年9月份至今连续七八次住院,因为上消化道出血,有俩次出血较严重,比较危险。现在在家静养着。希望得知最好的办法啊
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好腹水的基本治疗是卧床休息和低盐饮食配合利尿剂使用后者使肾从尿中排出更多的水分如腹水导致呼吸和进食困难可经腹壁穿刺放腹水治疗性腹穿除非病人同时使用利尿剂否则放腹水很易再发通常大量的白蛋白血浆主要蛋白从血浆中丢失入腹水因此可经静脉输入白蛋白给予补充
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,肝腹水患者怎么排水?肝硬化腹水的治疗方法,一般采用综合治疗,包括:1病因治疗,如抗病毒、戒酒等;2对症支持治疗,如补充白蛋白、利尿、保肝、降低门静脉压力、抗肝纤维化等,可以中西医结合。3定期到医院作肝功能、甲胎蛋白、超声波等检查。,不建议用药
意见建议:1、门静脉高压:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。2、肝硬化的患者的血浆白蛋白值一般都低,低白蛋白血症:白蛋白低于30g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。3、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。4、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
李亚磊 主治医师 传染科
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、药物性肝病、肝癌、自免肝等
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问题分析:你好,光透力再生技术是针对肝硬化、肝腹水的治疗,疗效肯定,疗程时间短,治标治本,完全克服传统治疗不彻底、副作用大、易复发等种种缺陷,使肝功能各项指标恢复正常效果不错。
意见建议:目前国内治肝技术已经与国际接轨,越来越成熟,但针对肝硬化、肝腹水的治疗目前在很多二三线城市还是鱼龙混杂,很多不合理的治疗方案,导致患者治疗后无法停药,耐药的现象发生,所以建议肝硬化患者选择科学健康的治疗方案进行系统化治疗,避免在抗“肝”路上走太多弯路。
费建峰 主治医师 传染科
擅长:丙肝、乙肝、药物性肝病、自免肝、肝癌、肝硬化等
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问题分析:你好,肝腹水是肝病中比较严重的一种,患有这种肝病的人,及时接受治疗是非常重要的。千万不要耽搁治疗,当然也不要乱用药物。患者一定要注意到正规的肝病医院诊断治疗不然病情很有可能会发展到肝癌而威胁到生命的安全。
意见建议:腹水是肝硬化发生后的并发症,主要的还是找到病情的根源去治疗,阻断肝硬化的发展。目前根据临床科学验证新技术实现源头阻断肝硬化,掀起“治肝”革命狂潮,效果不错可以进一步了解。
武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。
王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
腹水浓缩回输用于治疗难治性腹水,或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人,以及各种原因所致大量腹水急需缓解症状病人。
郝歌 妇产科
擅长:外阴白斑、斑秃
经颈静脉肝内门体分流术能有效降低门静脉压力,创伤小,安全性高。适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水,但易诱发肝性脑病。   
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西药和中药。西医主要用利尿剂或利尿针治疗腹水,低蛋白补充白蛋白。如果这两种方法不可用,则只需要抽水。中药治疗腹水,是一项综合治疗方案,是肝脏保护和抗纤维化及腹水,腹水主要是通过大便排出的形式。对于腹水严重、胃部不好的患者,应使用中药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

丙肝者伴腹水,需综合治疗。
丙肝上的症状主要有发热、肝功能异常以及肝脏肿大等,这些都会影响到患者的正常生活。就丙肝而言,需接受抗丙肝病毒治疗,有腹水需增强利尿,输注白蛋白等作了全面处理。另外还有一些慢性肝病患者由于肝硬化而造成肝脏功能下降,会发生腹水。某些自发性腹膜炎的病例也需排除,排除某些其他疾病或诱因引起腹水,必须根据实际情况加以对待。另外还要做好保肝降氨以及营养支持治疗工作,这样才能够促进肝功能恢复。丙肝病毒现已能被消灭,可选用某些治疗丙肝病毒新药,即直接抗病毒的药物,直接抗病毒药物对丙肝病毒蛋白酶可产生直接的影响,rna聚合酶能够有效地阻断病毒复制,治愈率较高,在治疗病因的同时并同时对症治疗,常可获得较理想结果。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝腹水治疗方法有:药物治疗:包括蛋白较低,通过静脉输入白蛋白,增加白蛋白的含量,同时给予利尿药物,使人体多余水分,通过肾脏排泄掉;医疗干预:即腹腔穿刺将腹水排出,针对腹水较多,超过人体代谢能力的病人。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化肝腹水的治疗方法可谓是五花八门,事实上,每个优秀的医师都有自己一套治疗肝硬化肝腹水的特别方案,而这些治疗方案也会根据病人的病情不断地做出调整。但总体上来说,中医治疗肝硬化腹水,效果还是比较明显的。具体治疗方法还得看主治医生开除的诊疗单。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

酒精肝病有酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、酒精性肝衰竭等,酒精性肝腹水的治疗原则是以戒酒、优质蛋白低脂饮食,药物治疗。腹水治疗上以利水为主,间断补充白蛋白,必要时放腹水治疗,预防感染等,平时注意休息,清淡低盐高蛋白饮食。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水大多是肝硬化导致的,要注意补充白蛋白。如果腹水量大,就要抽腹水,并且进行保肝治疗。如果腹水比较少,可以采用利尿药物进行利尿排水,同时观察电解质,以防电解质紊乱。有肝腹水要住院治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。