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黎建华
医师
外科
擅长:诊疗各种男科炎症,感染、性功能障碍与男性不育、生殖...
问题分析:精囊炎是男性常见感染性疾病之一,发病年龄多在20~40岁,以血精为主要临床表现,但有急性和慢性之分,个体差异大,临床表现不尽相同。1.疼痛急性者可见下腹疼痛,并牵涉到会阴和两侧腹股沟。慢性者则可出现耻骨上区隐痛,并伴会阴部不适。疼痛症状在射精时明显加剧。2.尿频、尿急、尿痛急性者尿急、尿痛症状明显,并可见排尿困难。慢性者以尿频、尿急,并伴排尿不适、有灼热感为明显。3.血精表现为射精时排出血精,精液呈粉红色或红色或带血块。急性者血精现象更明显。4.其他症状可有发热、恶寒、寒战,此为急性精囊炎所见的全身症状。血尿,也是急性精囊炎的表现之一。而射精疼痛,性欲低下、遗精、早泄为慢性者所见。
意见建议:(1)选用恰当的抗生素 急性精囊炎应治疗到症状完全消失后,再继续用药1~2周;慢性精囊炎则需继续用药4周以上,以巩固疗效。据我们的经验,头孢二代的西力欣及喹诺酮类的奥复兴静脉应用效果较好。(2)局部治疗 黄连素离子透入,大便后用1‰黄连素20毫升灌肠,用此药浸湿纱布垫置于会阴部,并连接在直流电理疗器的阳极上,阴极敷于耻骨上,每次20分钟,每日一次,每10次一个疗程。温水坐浴(水温42℃)及会阴部热敷,以改善局部血运,助炎症消退。避免坐时间过长,以防盆腔充血。(3)卧床休息 给予通便药物保持大便通畅。(4)避免过多房事 以减少性器官充血程度。慢性精囊炎的患者可定期(每周1~2次)作精囊前列腺按摩。一为增进前列腺及精囊血运,二为促进炎性物质排出。(5)生活规律化 劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激性食物。(6)作好患者的思想工作 消除患者的顾虑,尤其是血精患者的顾虑,增强其战胜疾病的信心。(7)对于血精治疗 尚可用己烯雌酚加强地松口服,连服2~3周,多能使血精停止。
慢性精囊炎 多为急性精囊炎病变较重或未彻底治疗演变所致。还有部分病人系因经常性兴奋或手淫过频,引起精囊前列腺充血,继发感染,导致慢性精囊炎。慢性精囊炎的症状和慢性前列腺炎不易区别,经常同时存在。精液中含有血液(血精)为慢性精囊炎的特征,且不易自止,每于射精时出现,延续数月。
急性精囊炎 全身症状为周身疼痛,畏寒发热,甚至寒战、高热、 恶心、呕吐等,泌尿系症状主要为尿道热灼感、尿频、尿急、尿疼及终末血尿与尿流滴沥等前列腺炎症状,伴会阴部及直肠内剧痛,大便时疼痛加重,严重者可影响性功能,性交时可引起剧痛。进行血常规检查,白细胞总数及分类都升高。
孟泰然
无儿科
无
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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无论是何种精囊炎及时治疗是关键,以免病情的恶化。精囊炎只要治疗得当,方法合理规范,医患配合,再配合日常生活中的保养,基本都可以取得很好的治疗效果。专家提醒患者,患上精囊炎,应及早确诊,规范就医。而且对于精囊炎,您大可不必担心,希望患者可以及时就诊,早日康复。
精囊炎是青壮年时期男性比较多见的疾病.是由大肠杆菌,克雷白氏产气杆菌,变形杆菌及假单胞菌等引起.当精囊邻近器官:如前列腺,后尿道,结肠等有感染或任何情况下导致前列腺,精囊充血时,为非作歹的细菌就会乘机捣乱,侵及精囊,诱发精囊炎.