目前,妊娠期直肠癌还没有公认的标准治疗方案,需要长期持续性治疗。临床上采用的主要治疗方法包括手术、化疗等,且一般无需药物治疗。另外制定治疗方案时需参考孕周、肿瘤部位、分期、是否有并发症以及患者意愿等多方面因素。
一、手术治疗
1、孕早期诊断为妊娠期直肠癌,建议终止妊娠,后行专科治疗,以手术治疗为主。
2、孕中期,若有手术指征,可在严密监测母胎情况下,在孕20周后行手术治疗。
3、孕晚期28周后,母体若未发生严重并发症,胎肺未成熟及胎儿情况良好,可对症处理,延长孕周,但推迟的时间越短越好。原则是择期终止妊娠,及早分娩活婴,之后及早行结肠癌根治术。
4、若合并低位肠梗阻或肠穿孔发生时,患者死亡率极高,应立即急诊手术。
二、化学药物治疗
若妊娠合并Ⅳ期直肠癌,可行新辅助化疗,常用的化疗药物有氟尿嘧啶、亚叶酸、奥沙利铂等,另外分娩前3周应停止化疗。
不能手术的直肠癌:放疗后可使原来不能手术的转变为可以手术,多数可达到缓解症状的目的,特别是较好的镇痛作用。术前照射:目的是使肿瘤缩小,提高手术切除率;减少和消除淋巴结转移,减少局部复发机会,减少由手术操作而引起的血运转移,使远期疗效有所提高。术后照射:可降低局部复发率和改善生存率。适用于手术切除不彻底者;术后证实为DukesB或C期病例;直肠下2/3的病例。
直肠癌的早期临床症状多不典型,容易出现大便性状和排便习惯的改变,出现里急后重、排便不尽、大便下坠感,还会出现鲜血便等。此外还有可能出现左下腹疼痛不适症状等。直肠癌早期容易和痔疮、肛裂等肛周疾病相混淆,有可能造成误诊和漏诊,特别是既往存在基础肛肠疾病的患者。
通过食疗的方法来提高患者的免疫力,提高生活质量,延长生存期。一般到晚期肿瘤会出现转移,手术治疗远期效果已经不高,五年的存活率在30%左右。所以放化疗和中药治疗是治疗晚期的主要手段,对能活多久起到重要的作用。
直肠癌的有效治疗方法有手术治疗,化疗,放射治疗,中药治疗,直肠癌的发生与长期的便秘,饮食不当,肠道息肉有很大关系的,需要用手术切除直肠部位,然后配合化疗药物治疗合适。
一般是可以通过手术切除的方式将其完全恢复的,但是如果出现了远处转移的情况,则需要在手术切除的同时辅助术后的放化疗,希望对患者有所帮助。依靠目前的医学技术手段,对于直肠癌的治疗主要以手术切除为主。直肠癌的发展阶段为直肠癌中期。