肝硬化腹水，基础治疗首先需限钠限水，其次为纠正低蛋白血症，还可适当利尿。严重者，如张力高影响呼吸或腹压大，则可放腹水进行治疗，肝硬化腹水状况不同，部分会出现腹水严重期，部分肝硬化中早时期治疗得当，也可不形成腹水。
肝硬化腹水的发生表明病情非常严重。如果想改善腹水的状况，必须先治疗原发性疾病并控制原发性疾病，才能缓解腹水的症状。这群人应该选择低盐饮食，严格控制进出水量。如果出现低蛋白血症，应适时补充白蛋白。
如果这些病同时存在，应该同时进行治疗。首先是要抽取腹水使之减少，或者是进行静脉输注白蛋白。如果是肝癌早期，腹水治疗好转后，需要尽快手术。然后选择进行化疗和放疗。
肝硬化腹水的饮食禁忌有，避免食用粗糙的食物，由于肝硬化病人出现食管胃底静脉曲张，粗糙的食物可能擦破食管，引起消化道出血。禁食油腻类食物导致肝功能受损，消化功能减退，避免加重肝脏负担，每天摄入水量低于1000mL。
肝硬化会出现腹水，但肝硬化不等于肝腹水，腹水的出现，提示肝功能已进入失代偿状态和门静脉高压症的存在。腹水只是一症状，不是一个病，很多疾病都可能出现腹水。引起肝腹水除肝硬化外，血吸虫病，重症病毒性肝炎(急性、亚急性肝坏死)、门静脉和肝静脉阻塞、肝癌等都可能出现腹水。
