腹腔镜是近年来被广泛应用的一种微创外科。主要是针对内脏病变的外科治疗。常见的疾病有:肝脏、胆道、胰脏、血管等。手术方式是在腹部做3-5个小孔,1个小孔是图像输出孔,用于观察手术接口。其他的小孔是用于外科手术的主刀和助手的孔。腹腔镜手术创伤小,恢复快,瘢痕少,不易被人察觉。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
腹腔镜手术有以下特点。
腹腔镜下的病人可以得到很好的减轻痛苦,可以使伤口的疤痕逐步减少,而且不留疤痕。一般是从五孔、无孔法到现在从直肠到阴道,疤痕减少,美容的作用日益明显,建议患者在医生帮助下治疗。
患者平时应该加强体育锻炼,增强体质,定期复查,不要吃刺激和油腻的食物,保持休息环境清洁、安静、舒适。
腹腔镜手术后是不能吃生冷辛辣刺激性的食物的。最少两个月后才可以吃方便面火腿肠等,但应适量。手术以后要注意休息,不要劳累,生活规律,保证睡眠充足,注意个人卫生,勤换洗内裤,保持外阴的清洁干燥。
腹腔镜手术后1-2个月可以上班。
腹腔镜是微创手术,腹部切口与常规的开腹切口不同,通常在0.5-1cm左右,术后愈合比较迅速,疼痛也比较轻微,需要视病变和外科治疗的程度来决定。一般情况下,附件外科和子宫保存术都比较小型,一般需要一个多个月的时间。如果是子宫摘除或大型恶性肿瘤的外科治疗,一般需要两个月的时间。要看病人的术后康复程度,要看病人的休息时间。
早期的腹腔镜手术,多采用五孔法,随着设备的改进,技术逐渐成熟,由五孔法改为三孔、两孔、单孔、单孔,对病人的伤害越来越小。目前,TaTME、NOTES手术均能达到不留疤痕的目的,且具有较好的美容效果,得到了越来越多的病人的认同。如果肿瘤很小,没有侵犯周边或有大量的淋巴结转移,可以通过NOTES或TaTME手术来降低疤痕的发生。
通常情况下,腹腔镜手术时间是30-90分钟左右。具体情况分析如下:
如果病人是心脏支架的病人,或者是长期使用阿司匹林或者波立维,都会影响到手术。所以要做好术前围手术期的准备工作,比如血糖、血压等。常规的腹腔镜手术准备时间一般需要2-3天的时间,在经过初步的评估后,没有出现任何的并发症。术后恢复迅速或早期禁食,5-7天就能出院,术前没有明显的伴发症状,术后10天左右就能痊愈。