高血压需要检查，心电图、超声心动图及X线胸片。确定心功能的状况。血液生化检查。明确高血压是否由肾脏原因所导致。眼底检查。了解小动脉损伤情况，以便进行分级。还有尿常规检查。
如果只是因为失眠而血压高，一般不需要服药。
因为失眠引起的血压升高是暂时的，患者可以测试血压。在睡眠充足的情况下，如果血压处于正常水平，就不需要服药。但如果患者长期失眠，睡眠充足时血压也高，就需要服用降压药来控制血压。失眠不仅会导致高血压，还会引发其他疾病，如神经衰弱、肠胃病、肝损伤等。所以患者要尽量保证充足的睡眠时间。在失眠的情况下，可以在睡前喝一杯温牛奶来提高睡眠质量，也可以在睡前使用香薰来起到一定的镇静作用。
颈椎病和高血压有一定的联系，所以颈椎会导致血压的变化。
颈椎疾病会影响到脑部的血液供应，导致血压的变化，从而造成眩晕。交感型颈椎疾病会出现心慌、胸闷等交感神经的表现，血压也会出现起伏，并非全部的颈椎疾病都会导致血压的变化，但也有一些颈椎疾病会导致血压的变化。
颈椎疾病分为多种，其中交感神经型的颈椎疾病会导致高血压，这是由于颈椎疾病会影响到颈的交感神经，这些神经末梢都是在血管的附近，如果是交感神经的刺激，会导致血管的扩张。长期的血管会收缩，会引起血压升高。
由于交感神经性的颈椎所致的高血压，多发生在年轻人身上，通常不会出现冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血管疾病等疾病。
通常来说，高血压是遗传与环境双重因素共同作用的结果。具体分析如下：
有60%的人患有基因背景。高血压除了与基因有关，还与许多环境因子有关。高血压的发生与工作压力、饮食习惯、肥胖、吸烟、饮酒、缺乏运动等有关。还有一些是由于其他原因导致的，比如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾实质或肾动脉病变、肥胖导致的睡眠呼吸暂停综合征等。
高血压分为原发性和继发性两大类，原因如下：<br>一、多与遗传因素有关。二、就是存在着某些其他环境和生活因素。三、在日常生活当中，经常运动可以有效的预防高血压病。对原发性高血压多由动脉硬化引起，高血压病因考虑多与性别有关，通常男性发病率显着高于女性，再一个是职业因素，参加脑力劳动及紧张工作人群中发病率高于体力劳动人群，城市的比重高于农村。经常抽烟的人容易出现高血脂，血脂越高就越容易诱发动脉粥样硬化等心血管疾病。饮食对血压影响大、高盐饮食、大量喝酒、长时间饮用浓茶或咖啡，是膳食含钙量不足，膳食脂肪饱和脂肪酸含量过高，不饱和脂肪酸含量过低，病症均可诱发高血压。吸烟不但会给呼吸系统带来不良影响，还可能引发冠心病风险,还会升高血压，也有体重超标的，这一现象还可能引发高血压，另外，高血压还和给予精神紧张和不良精神刺激有关，对高血压必须明确其病因，再对症下药，使血液保持在正常值。
高血压需要做血压测量、心电图、彩超等检查。具体内容如下：
1.血压测量：高血压的临床表现是三次或三次以上，血压都在140/90mmHg以上。
2.心电图：还要考虑是否有左室肥大的心电图；
3.彩超：采用彩超检查对心房间隔和后房室壁的变化进行评估，筛选出高血压的合并症；
4.其他检查：患者还要检查血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质、同型半胱氨酸筛检等，若同型半胱氨酸超过10个，则可确诊H型。
