如果只是因为失眠而血压高，一般不需要服药。
因为失眠引起的血压升高是暂时的，患者可以测试血压。在睡眠充足的情况下，如果血压处于正常水平，就不需要服药。但如果患者长期失眠，睡眠充足时血压也高，就需要服用降压药来控制血压。失眠不仅会导致高血压，还会引发其他疾病，如神经衰弱、肠胃病、肝损伤等。所以患者要尽量保证充足的睡眠时间。在失眠的情况下，可以在睡前喝一杯温牛奶来提高睡眠质量，也可以在睡前使用香薰来起到一定的镇静作用。
高血压引起的失眠症状首先要控制血压。
失眠也可能是高血压患者突然停药的表现，在服用降压药时如突然停药，5%左右的人可在48小时左右出现停药综合症，表现为血压大幅度反跳，有时甚至超过原来血压低的最高水平，患者出现兴奋，头痛，恶心，失眠，出汗等症状甚至发生卒中。
患者平时饮食要低盐低脂，控制体重，遵医嘱服用降压药物，晚上睡觉前避免长时间看电子产品，睡前可以喝一杯牛奶有助于提升睡眠质量，平时还可以多参加一些户外运动增加身体的疲劳感也有助于缓解失眠。
表现在有两个方面：一方面是入睡困难，躺上床后辗转难眠，胡思乱想，很长时间都不能进入睡眠状态，甚至会出现烦躁症状；另一方面是睡后易醒，醒来后不易再次入睡。病人自感睡不实，一夜都是似睡非睡的，一闭眼就是梦，一有动静就醒，有的早醒，不管几时入睡，半夜准醒，醒后再入睡更难。
高血压会引起失眠。
一些高血压病人会因为血压过高而出现头晕、头痛等症状，而长时间的失眠症则会引起交感神经的长期亢进，从而引起血压升高。以上情况需要到正规的医疗机构检查，检查是否有高血压，需要通过药物和改变的生活习惯来解决，如果血压稳定了，说明是高血压，但如果血压稳定了，还没有好转，那就要去医院检查，明确具体的原因。
持续升高的血压可导致大脑皮层和自主神经出现功能失调，从而间接引起入睡困难、易醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒等失眠症状。血压升高，自主神经活性增强，引起心跳加快、呼吸急促、思绪万千，也会导致入睡困难。
高血压会引起失眠。
持续升高的血压会引起大脑皮层和自主神经功能不全，间接导致入睡困难、容易醒来、睡眠焦虑、容易做噩梦、容易惊醒等失眠症状。血压升高，自主神经活性增强，会引起心率加快，呼吸加快，思虑过多，会导致入睡困难。高血压是当今生活中比较常见的疾病，不仅是中老年人，许多年轻人也患有高血压，如果有高血压，需要强调健康的生活方式，尽量低盐低脂、适量运动、控制体重、吃一些可以降血压的蔬菜，比如芹菜、番茄、萝卜、黑木耳等，如果血压一直处于高状态睡不着，建议及时去医院就诊。