吃帕罗西汀血压升高卡托普利降不下来如何

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病人性别:    女病人年龄:    60详细病情及咨询目的:  长时间失眠入睡难,十多年十天有八天要吃安定才能入睡,现在安定不管用了改吃佐匹克隆,一到晚上我就担忧睡觉.八月看了心理大夫说是焦虑症,让吃帕罗西汀,吃了两周感觉非常好,非常奇特!最奇妙得是我的急脾气没了,不吃药能入睡了,但血压高了100/160,头疼,一直以来吃的降压药卡托普利也不管用了.不得以停了帕罗西汀就又睡不着了.麻烦问专家:什么药能治疗帕罗西汀引起的血压高那?,
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
龙晚生 主任医师 江门市中心医院其他 三级甲等
擅长:鼻咽癌、肝癌、肺癌和神经系统疾病的CT和MR诊断。
患者您好,您描述的情况在临床中较为常见。帕罗西汀作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,部分患者服用后确实可能出现血管收缩导致血压升高,这与药物对交感神经系统的调节有关。
首先需要明确,卡托普利无效可能是因为血压升高幅度较大超出了该药的药效范围。针对这种情况,建议您不要自行停药,应尽快前往医院心内科调整降压方案,可考虑换用氨氯地平或缬沙坦等长效降压药以获得更稳定的控制。
关于失眠问题,您在服用帕罗西汀后症状明显改善,说明该药物对您焦虑症的治疗效果显著。建议与心理科医生沟通,在严密监测血压的前提下尝试小剂量调整帕罗西汀,或联合使用苯二氮卓类辅助药物,避免因突然停药导致病情反复。请务必在医生指导下进行规范治疗。
相关问答

一般情况下,卡托普利是一种降压药,具体分析如下:
卡托普利不仅是一种降压药,可以降低血压;而且能够起到抗心脏功能的效果,所以如果是心脏功能不全的患者,可以在医生的指导下服用卡托普利。但是,卡托普利不能用于孕妇,这是由于胎盘会对胎儿的生长发育造成一定的不良反应。饮食会影响人体对卡托普利的吸收,最好是饭前1个钟头,服药期间尽量不要开车,以免出现血压下降、走路不稳定等情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血压降不下来,有可能是因为药物剂量,需要从小剂量开始逐渐添加,达到降压目的后改成维持量,不能一下子服药量太大,急降压不行的,要以缓慢降压为主,如果血压一直控制不好,有可能是药物不太适合自己的身体,需要根据医生指导再次调整药量,再者就要注意平时的膳食不能吃的高脂肪,高盐的食物太多,限制食盐的摄入,适当的减轻体重,戒烟戒酒。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

卡托普利片是血管紧张素转换酶抑制剂,降压起效比较缓慢。它是目前高血压的一线降压药物之一,对于轻度及中度的高血压患者有一定的疗效。它还有逆转心室重构的作用,对心肌梗死后心衰的预防也有一定作用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

卡托普利属于是血管紧张素转换酶抑制剂,作用就是抑制血管紧张素转换酶,起到扩张血管的作用,对于心衰的人群效果会理想一些,另外对血管肾素活性也有一定的影响。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颈总动脉粥样硬化斑块多由脂质代谢紊乱产生血脂偏高导致脂类堆积在血管壁上形成附壁血栓阻塞动脉血流容易引起心脑血管疾病与高血压并无必然联系但是长期高血压导致动脉血管管壁弹性降低血流加速更易导致血脂堆积形成斑块应当及时治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

治疗高血压是可以吃这种药物的。这种药物主要是控制血压,降低肾素血管紧张素醛固酮系统的活性。主要目的为延缓心肌重构,提高病人生存率,降低病人死亡风险。但是这种药物有发生高血钾、干咳、低血压等风险。服用药物期间需定期化验肾功能、钾。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病