一般情况下,腿部血栓可能是外伤造成的,也可能是患者自身血液状况造成的。腿部血栓形成的原因有很大的不同。当血栓较小,下肢血管堵塞较轻时,主要表现为下肢肿胀不适,下肢皮温下降,皮肤发红。如果下肢血栓比较大,血管堵塞比较严重,并且血栓形成时间较长,患者会逐渐出现下肢血管炎症,腿部出现明显的红肿热痛症状,严重肿胀,行走困难。如果病情继续恶化,可能会导致肢体溃烂、坏死。
一般情况下,小腿部血栓有浮肿、四肢体温变化症状,具体内容如下:
第1,血栓性浅静脉炎:较常见,患者曲张的静脉会出现红肿热痛症状,血管变为条索样硬结,局部有灼热、压痛表现。第2是深静脉血栓形成:常发生于老年人、妊娠期女性、肿瘤患者、结缔组织病患者、久坐、长期卧床的人群,患者单侧下肢突然出现肿胀、红肿热痛表现。由于深部静脉堵塞,因此会同时伴有浅表静脉血管的迂曲扩张。
包括外科手术搭桥,微创介入治疗,对于血栓闭塞性脉管炎效果不好,很容易复发。比较好的方法,一是药物治疗,各种活血、抗血小板、扩张血管的药物,目的是让病变周围形成丰富的侧支循环,也就是毛细血管主路打不通,辅路多一些,羊肠小道多一些,远端组织不会产生明显的缺血,达到治疗目的。
诊断脉管炎的金标准是血管造影。治疗方面是。严禁吸烟、防止受冷、受潮和外伤,但也不能过热,以免组织需氧量增加。对疼痛的处理,可用安乃近、消炎痛和强痛定等药物,因杜冷丁易成瘾,尽量少用。还可以进行手术治疗。
脉管炎的主要症状是:间歇性跛行,患肢酸、胀、麻、木、发凉或发热、静息痛、足趾或连同足部出现坏疽、小腿或足部反复出现游走性血栓浅静脉炎、中、小动脉(最常见是足背动脉)搏动减弱或消失。治疗方法:比较难治,主要是以中西医结合治疗为主,有许多药物中药、西药,也可以做一些手术对血管进行疏通,有微创的介入手术、还有开放手术,最后一步不得已可能要接受截肢。