宝宝19月,9月份做的髋关节复位术,我想问一下带了三月...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
宝宝19月,9月份做的髋关节复位术,我想问一下带了三月的石膏,在带3个月的支架是不是就直接拆了?就可以了??、
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吴雅君 温州医学院儿科
擅长:儿科
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问题分析: 髋关节脱位分为前脱位与后脱位两大类,临床常见为后脱位。一般说来,髋关节新鲜脱位无论前后,在完善的麻醉下,手法复位甚易成功,疗效也好。但陈旧性脱位;并有大块髋臼骨折或股骨头骨折,因而妨碍手法复位的新鲜脱位;或并有坐骨神经损伤,或手法复位失败的新鲜脱位,则均须切开复位。陈旧性脱位还应在切开复位的同时,根据病人的年龄、职业及股骨头病理改变等行关节融合术或人工关节置换术。
意见建议:1.未并发骨折的脱位术后行皮牵引或骨牵引4周。4周后开始持拐行走,6~8周后逐渐开始负重。
2.并发骨折的脱位术后行骨牵引,尽早作股四头肌舒缩的功能锻炼。术后6~8周去牵引,并锻炼髋关节功能。有股骨头骨折者,术后12周才能负重。
相关问答

肩关节脱位脚蹬复位术指通过脚蹬配合手的牵引的方法进行肩关节的复位。
肩关节脱位足蹬法复位是临床最常用的一种治疗肩关节脱位的复位方法。在复位前首先需要通过拍片排除肱骨骨折。肩关节脱位的病人可采用脚蹬的方法,足蹬法病人平躺,术者在患侧,两手握患肢腕部,足跟放在患侧腋窝处,双手以平稳而持久的力牵引,牵引中的足跟在外推肱骨头时转动,内收上臂可复位。此法对肩胛上神经损伤有良好疗效。复位过程中能听到声响。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折复位术后患者首先要注意伤口的干净和干燥。
其次在手术1-2天内,部分患者伤口会出现出血,需要及时的更换敷料。这主要是由于创面被水浸透后,已经失去了对细菌的隔离效果,所以需要及时进行换药,以免引起伤口感染。常用的清洁方法是使用活性碘进行清洁。感染的伤口需要用凡士林、盐水纱布进行引流,并每日更换。
肢体的伤口拆线一般需要10-14天,并且在关节手术中的拆线时间可以适当延长。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

先天性髋关节脱位婴儿可以爬行。
宝宝先天性髋关节脱位时,股骨头并不位于正常髋关节,孩子双下肢可呈不等长状态,肤色质地也不匀称,为孩子做换尿布和屈髋屈膝等运动时都可找到关节弹跳感。然而,儿童股骨头虽不位于髋关节,但对其生长发育无影响,故无法根据婴儿能否爬行而确诊有无髋关节脱位发生,需专业医师查体和X线片确诊。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

宝宝会发生髋关节脱位的原因有以下几种:第一、髋臼发育不良以及髋关节周围韧带松弛,会导致髋关节稳定性显著下降,因此宝宝容易出现髋关节脱位。第二、在胎儿时期由于胎位异常,髋关节承受较大的机械性压力,因此会影响髋关节的正常发育,从而使宝宝出生后发生先天性髋关节脱位。第三、遗传因素以及髋关节周围肌肉强度较弱均,可以导致髋关节发生脱位。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

耳石症复位,当即可以痊愈,但有少数患者会残留前庭震荡的症状,仍会有轻度的眩晕持续3—5天。复位以后,脱落的结石当即回位,患者眩晕感即刻自觉减轻。但半规管经过震荡后平衡紊乱,需要自行修复3天左右。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

髋关节脱位后,患者可以通过以下方式来复位:
如果发生了髋关节脱位,要做全面的分析,确定是何种脱位,多数时候要进行手术复位,通常是在麻醉的状态下进行,复位后要进行下肢的牵引3-4周,使受损的关节囊得到最好的修复。同时要注意服用消炎镇痛的药物,同时要加强肌肉的收缩功能,避免出现静脉血栓。
治疗期间,患者应该避免剧烈运动,不要从事重体力劳动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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