肝硬化的晚期症状通常是肝硬化腹水和上消化道出血。严重的肝损伤会导致黄疸、腹水、腹部肿胀、厌食、恶心、呕吐、疲劳或发热。转氨酶和胆红素通常会升高。白蛋白下降。检查消化道出血或黑便。治疗需要保肝药物和对症治疗。深色皮肤如肝掌或蜘蛛痣也可能出现。
肝癌晚期的病人常常还伴有牙龈的出血,皮下瘀斑等出血的倾向,其主要的原因是因为肝功能受损,凝血的功能异常等所导致的,这是在肝癌合并肝硬化的病人中比较多见的,其中的消化道出血是比较常见的,其出血的原因是因为静脉高压而导致的食管的胃底静脉的曲张所引起的。
肝硬化晚期死前会出现齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠粘膜糜烂出血等症状。也会出现营养状况较差,消瘦乏力,精神不振,肝硬化晚期重症者衰弱而卧床不起皮肤乾枯粗糙,面色灰暗黝黑常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等症状。
肝硬化晚期常出现鼻痰、牙龈出血、皮肤瘀斑、胃肠粘膜糜烂出血、鼻出血、呕血、黑便等。女性经常有月经过多和其他症状。肝硬化后期出血倾向加重胃肠道出血。肝硬化晚期出血的主要原因是肝合成凝血因子功能下降、脾功能亢进所致血小板减少、毛细血管脆性增加。
肝硬化代偿期可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。失代偿期可有全身症状乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿。有肝功损害及门脉高压症。内分泌障碍,低蛋白血症,双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液等。
肝硬化晚期会出现明显的门静脉高压,病人除了食欲减退、厌食油腻、消化不良、恶心呕吐、腹胀等非特异性的消化道症状以外,还会出现肝区隐痛不适、黄疸、下肢水肿、由于食管胃底静脉明显曲张,还会出现破裂出血。