通常情况下，角质层增厚可能是角化型足癣，也可能是皲裂型湿疹，或者是胼胝、掌跖角皮病、大面积跖疣等其他皮肤病。
角质层增厚常和皲裂型湿疹相鉴别。皲裂型湿疹一般是双侧足部对称发病，而足癣是一种真菌感染，多数是单侧发病，并且在进行诊断时，真菌镜检是阳性的，而湿疹是阴性的。但二者的治疗在去角质方面是大致相同的，湿疹主要以抗过敏为主，而足癣治疗主要是以真菌为主的。
问题分析：这种情况平时可以用温水泡脚，然后放一些白醋之后，涂抹复方酮康唑软膏，治疗，每天两次，需要涂抹半个月以上。
指导建议：同时口服特比萘芬片，按照规定的疗程用药，一般需要服用一两个月的时间，也可以服用伊曲康唑胶囊，效果更好，要注意肝功情况。
角化型脚气是脚的一种类型，肥厚明显，没有明显水疱，以皮肤角化、硬化为主要表现。治疗是以抗真菌、杀菌为主，同时增加角质层水分，增加弹性，可以用一些保湿剂或者软化剂使皮肤出现软化，恢复弹性及皮肤正常结构。治疗效果相对要慢一些，但是往往症状不像急性期那么痒，也不会有渗出和水疱。这种炎症与非炎症的表现形式相比，主要以以皮肤肥厚、变硬的形式为主。
角化型手足癣多由水疱鳞屑型发展而成，常已累及双手，皮损无明显的水疱或环形脱屑，掌面弥漫性发红增厚，皮纹加深，皮肤粗糙，干而有脱屑，冬季易皲裂，裂口深而有出血，疼痛难忍，影响活动。
角化型手足癣是由于真菌感染导致的，在手掌、脚掌，上可以出现一片或者互相融合的大片，伴有肥厚型的红斑，可以选择抗真菌药膏外用。外用药物渗透效果不佳时也可以配合抗真菌药物口服。
