颅咽管瘤不是必须手术，需遵医嘱治疗。
6-16周岁是颅咽管瘤的首次发病高峰，通常建议外科治疗，不然随着年龄的增长，颅咽管瘤不能全部切除，只能通过全切除来彻底根治；50-60岁是第二个高发年龄，对于老年人的颅咽管瘤要多加注意，症状比较轻微的，可以先静养，不是必须手术，等病情严重了再做手术。由于脑下腺瘤源于垂体柄处，与垂体柄间有一定的粘性，所以与其它的肿瘤切除术不一样，都是要先把肿瘤缩小，然后分开，但是保留垂体柄会非常的麻烦，所以会出现大量的尿崩。
颅咽管瘤手术选择需根据颅咽管瘤大小、位置、生长方向而决定，手术基本原则为尽量选择无创且医生擅长的手术入路，手术成功率更高。颅咽管瘤可以通过显微神经外科技术、内镜技术进行切除，两者区别较大。显微外科采用头部入路，切开头皮颅骨，显微镜下切除颅咽管瘤。神经内镜技术采用鼻部入路，从颅底切开切除颅咽管瘤，相对而言对外貌损伤小。
颅咽管瘤必须要做手术，这是颅内的良性肿瘤，生长缓慢，一般儿童时期容易发现，病程较短。因其临床上常导致视力视野改变，颅内压力增高，垂体功能低下，内分泌功能障碍，严重时还会出现意识障碍。所以手术必要性很大。
颅咽管瘤是一种颅内的良性肿瘤，的起源是胚胎残存的鳞状上皮细胞，包括视神经视交叉和大脑垂体，因为颅咽管瘤处于颅底较深的位置，手术难度比较大，又比邻很多重要的神经结构，手术风险也很大，所以颅咽管瘤的手术费用相对比较昂贵，在一般的三级甲等医院，的手术费用大概在5万元。
颅咽管瘤的患者，在手术以后一定要注意观察患者的神志变化、瞳孔变化、生命体征变化，还要密切注意尿量的变化。因为颅咽管瘤的手术以后并发症比较多，经常容易出现垂体功能低下、内分泌功能障碍。
如果患者有发热、高烧等症状，此时要尽快退烧。如果出现尿频、发热等症状，需要立即就医，如果体内的水分流失过多，可能会导致非常严重的后果。严重到出现昏厥症状时要及时进行催醒和对症处理。
指导意见：您好，是可以采取手术治疗的。颅咽管瘤是由于外胚叶形成的颅咽管残余上皮细胞发展导致的。是属于颅内最常见的先天性的肿瘤。是属于低度恶性肿瘤。建议您手术切除后最好进一步送病理检查。
