指导意见:你好;预激伴房颤是一种比较危险的心律失常,因为较快的房颤心律可以通过房室旁路直接下传激动心室肌而不受到房室结的过滤,从而引起室速甚至是室颤,这种情况下的处理等同于一般的室速室颤,如果出现血流动力学不稳定是需要立刻除颤的。
病情分析:甲状腺功能亢进主要临床表现为:多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。
意见建议:建议您及时的到正规的医院去检查,针对治疗,以免耽误了治疗的最佳时机。祝您早日康复!!
房扑指的是心房扑动,而房颤指的是心房颤动。
房扑和房颤是两种类型的心律失常。房扑的心电图典型地以窦性p波型为特征,其形态间距和振幅都有规律的Z型。而房颤的心电图表现为具有不同形态、间距和振幅的F波型。心室扑搏的F波数,一般250~350次/分钟,而F-的F波,一般为350-600次/分钟。房扑动的心室速率一般有规律也有不规则性,这与房室传导的比率有关系,但心房扑动的心室比率往往是完全不规则的。如果有3级的房室传导阻滞,则会有明显的心室频率变化。
房扑并不长久,多为房性阵发性心律过速,为房颤或恢复窦性心率过渡心律失常。
房扑主要发生在老年群体中,并且随着年龄增大发病率也逐渐升高。心脏发生房颤和房扑最有害,就是心室率过快或过慢。当发生了房扑时,患者往往有心悸、气短等症状,甚至出现心力衰竭和心源性休克。因房扑可导致心室率更快,房扑远较房颤为甚,需积极处理。如果在药物治疗无效时,可以考虑手术治疗。当前,房扑理论比较清楚,较适用于射频消融术。由于房扑给药疗效稍逊房颤,房颤多为左心房问题,而且房扑多为右心房有毛病。
所以在治疗时要注意左房和右心腔大小不等的情况。若房扑久治不愈,常导致房颤。
首先要给予积极的治疗原发病,比如心脏瓣膜病,心脏瓣膜病中的二尖瓣关闭不全和二尖瓣的狭窄,都可以引起房颤的情况。另外,还要给予降低心肌耗氧量的治疗和房颤转复的治疗。房颤又叫做心房颤动,属于各种疾病所引起心房不规则的跳动,在心电图上可以显示没有P波的存在,心率比较紊乱。