肾衰竭透析后要终身做吗

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我因肾功能不全刚开始血液透析,想知道以后是不是每次都靠机器排毒,是否有停透或恢复的可能?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
贾绮宾 主任医师 积水潭医院内科 三级甲等
擅长:胃肠疾病,胰腺疾病,胆系疾病,肝脏疾病及其并发症以...
您好,肾功能不全并不等于一做透析就必须终身透析。是否需要长期治疗,主要取决于原发病、肾功能损害程度、尿量以及透析后症状能否改善。慢性肾衰竭患者通常需要规律透析;部分急性肾损伤或可逆性患者,在病因得到控制、肾功能恢复后,可能逐渐减少或停止透析。
血液透析只是替代肾脏排泄毒素和水分的方式,不能修复肾脏,也不能解决所有并发症。开始透析后应按医嘱复查血肌酐、尿素氮、电解质、容量状态等,并评估尿量、血压、心脏情况和营养状态。医生会根据病情决定透析频率和是否尝试减量,而不是仅凭一次化验结果判断。
部分患者在病情稳定且符合评估条件时,可逐步降低透析次数,甚至尝试停止观察;也有患者经评估适合肾移植,成功后一般不再依赖透析,但移植前仍需规范治疗并等待合适供体。透析期间还需监测贫血、骨矿异常、营养及感染风险,注意低盐、适量摄入优质蛋白并遵医嘱用药。若出现呼吸困难、明显水肿、心悸、发热或意识异常,应及时就医。
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问题分析:您好,您这种情况属于严重创伤后引起的应激反应导致的急性肾功能衰竭。
意见建议:您好,是否能够摆脱透析,与肾脏实质性损伤的严重程度有关,目前要保证肾脏的血液灌注,行维持性的透析替代治疗。

李洪君副主任医师内科锦州市中心医院
擅长:擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系统常见疾病的诊断与治疗。

对于透析的后遗症,在透析的过程中,患者可能会出现低血压、高血压、透析器凝血、患者溶血,以及透析器过敏,还有透析失衡综合征等并发症。长时间透析以后,患者可能会出现腕管综合征。在血液透析过程中,透析膜与大量的非无菌的透析液进行弥散,可能会导致乙肝、丙肝传染。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾衰竭透析一般来说是400到600元一次。
肾透析包括血液透析和腹膜透析。在三级医院血液透析一次的治疗费是330元,在二级医院一次透析的治疗费是280元。另外需要加上透析耗材费,比如透析管和透析器约150元。腹膜透析主要是在家里做,透析的费用是腹膜透析液的费用。目前国内的腹膜透析液大约30元一袋,一天做4次,每天都要进行腹膜透析,每天的费用约120元。

张宇梅副主任医师内科中日友好医院
擅长:从事肾脏病临床、科研及教学工作,在中西医结合诊断和治疗急慢性肾脏病方面积累了丰富经验,尤其是肾功能衰竭的诊断和治疗,血液净化技术及透析患者难治性高血压、贫血、高磷血症等并发症的治疗。

指导意见:你好,可能是需要,这种情况临床可以及时的看医生检查试试,基本肌酐正常,肾功能恢复就不要紧的。

王骞外科安徽歙县新溪口乡育林村卫生室
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

目前肾衰竭的治疗方法有是肾移植和透析。透析病人只要遵从医嘱,规律透析、检查及用药,控制透析的并发症,积极预防和治疗心脑血管疾病,还是可以达到长期生存的。血液透析病人有生存长达30余年甚至更长时间的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

问题分析:肾功能衰竭诊断明确,病史、化验结果,以及辅助检查结果未述。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)肾功能衰竭诊断明确,建议继续在肾内科、透析科治疗。2)肾功能衰竭,透析治疗过程中。就肾功能不全而言,目前尚无透析替代方案或药物,除非肾移植。3)相较肾移植而言,透析还是成本最低治疗方案。但近年来肾移植费用也在逐渐下降,有条件可考虑肾移植。4)肾功能衰竭本身,任何药物治疗,都只是辅助用药。

魏红山主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢性胃炎,慢性肠炎,痔疮,便秘,消化道出血,急、慢性胰腺疾病,自身免疫性肝病,以及黄疸的诊疗。