腔梗灶即腔隙性脑梗死,本病是一种临床常见的脑梗死亚型,是由于长期的高血压病引起脑深部白质及脑干的供血小动脉病变及闭塞,导致脑缺血性微梗死,从而出现相应的神经功能缺损的一类临床综合征。
指导意见:您好,您说的情况腔隙性栓塞的意思,属于脑血栓的类型的,可以积极做溶栓治疗和舒筋活血的药物使用治疗的
要预防动脉硬化发展,要做好二级预防工作,预防动脉硬化,应该服降血脂的药物,防止胆固醇的升高,使动脉内形成斑块。另外病人有高血压病、糖尿病、高血脂,或者同性半胱氨酸增高,应给予控制。
脑内多发腔梗,说明大脑内发生腔梗的部位超过了三个,而且是前后循环系统都有腔梗。腔梗可以发生在大脑半球、小脑,也可以发生在脑干,其中脑干和小脑是由后循环血管供血的,它们称为后循环系统,大脑半球是由于前循环供血系统供血的。多发的腔梗就是指前后循环两个系统都存在脑梗死,而且每个系统存在脑梗死的病灶要多于两个,就是所说脑内多发腔梗。
脑部的腔梗代表脑子里的梗塞灶比较小,只要是脑梗塞一旦发现,就要积极查找危险因素,查找有无血压高、血糖高和血脂高等,还有高同型半胱酸血症也是脑梗死的一个危险因素,也需要完善抽血检查予以排除治疗,血压高的患者需要口服药品控制血压,血糖高的患者需要口服降糖药,或者是打针控制好血糖,高同型半胱酸血症的患者,需要口服药品来降低同型半胱氨酸水平按时服药,定期门诊复查。
问题分析:两侧额叶,侧脑室旁及左侧颞叶多发腔梗灶,表明有脑动脉硬化、脑血管阻塞的情况。可以先应用西比灵调理。
意见建议:建议进一步检查血脂,血糖。可以在专业大夫指导下治疗。