肾病严重吗?

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26岁,身高183cm,体重70kg,肌酐105.5,尿酸475。医生说肌酐超过100不正常,诊断为肾衰第一阶段。我对诊断结果有疑问,担心医生可能夸大病情。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赖福生 主任医师 南京454医院内科 三级甲等
擅长:神经系统变性疾病,包括运动神经元病,小脑萎缩、帕金...
根据你的检查结果,肌酐水平为105.5,略高于正常范围,提示存在轻度的肾功能损伤。尿酸水平为475,偏高,可能与痛风性肾病有关。
胱抑素C正常,尿蛋白和酮体阴性,说明目前没有明显的蛋白尿或代谢异常。肌酐清除率为92ml/min,属于正常范围,表明肾小球滤过功能尚可。
建议进一步明确肌酐升高的原因,如是否存在高血压、糖尿病或其他代谢性疾病。同时,注意控制尿酸水平,避免高嘌呤饮食,多喝水,适当运动。
定期复查肾功能,监测肌酐和尿酸变化,保持良好的生活习惯,避免滥用药物,特别是解热镇痛药和肾毒性药物。
总的来说,目前的肾功能状态属于轻度异常,及时干预可以延缓病情发展,无需过于担心。
相关问答

肾炎和肾病综合征这两种疾病的严重程度是不能截然区分的。
对于哪个更严重一些,主要还是需要看具体的病理类型,而且这两个疾病也是可以互相转换的,比如说肾炎,随着病情的发展,有可能转化为肾病综合症,而肾病综合症也有可能会转换为慢性肾炎。对于他们的治疗和评估,重点在于通过检查肾穿刺活检来明确具体的病理类型,同时也需要通过检查尿蛋白定量、肾功能来评估肾脏受损的严重程度。肾病综合症的治疗,往往是需要用到激素或者是免疫抑制剂,这些药物的。
应该到肾内科就诊,必要时住院治疗,注意卧床休息,低盐饮食。多吃一些水果蔬菜,保持积极向上的心态。不要做剧烈运动。

范慧副主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:糖尿病及其慢性并发症、肥胖、甲状腺及肾上腺等内分泌代谢性疾病。尤其对糖尿病周围神经病变及心血管并发症有较深入的研究和探索。

老年人肾病综合征有的临床表现比较轻,
只有双下肢水肿,排尿的时候发现尿中有泡沫,治疗要通过肾脏穿刺确定病理类型。有些仅仅是小剂量的激素就能控制住,这是比较轻型的,尿里边的蛋白也会控制下来,可以正常生活、正常工作不受影响。有些肾病综合征比较重,跟肾穿刺的结果和病理分型有一定关系。有的肾病综合征合并高血压或者有一些并发症,比如并发感染,这样病情相对复杂。有的肾病综合征对激素不敏感,还要合用免疫抑制剂。所以它的轻与重,有不同的反应。
建议低盐饮食,每日食盐摄入量控制在6克以下,如果有高度水肿或者高血压,食盐摄入量需要控制在2-3克每天。低脂饮食,以清淡、易消化饮食为主,因为肾病综合征多数合并有胃肠道水肿,消化能力是下降的,同时老年人消化能力也是减弱的,需要以清淡、易消化饮食为主。

杨华夏副主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征,炎性肌病,系统性硬化症、IgG4相关疾病、血清阴性脊柱关节病、系统性血管炎等多种自身免疫病的诊治,以及复杂的风湿免疫病合并肿瘤的综合诊治。

肾炎和肾病综合征这两种疾病的严重程度是不能截然区分的。
肾炎是原发性的肾脏疾病。肾病综合征可以是原发性肾病,也可以是继发性肾病。就肾炎和原发性肾病综合征来说,它们的严重程度也无法截然分开。病情是否严重,主要是看疾病的病理改变是否严重,是否存在肾小球的硬化,是否伴有肾小管的病变,是否伴有高血压,血压控制程度,蛋白尿丢失的多与少等因素。
建议平时也要注意,尽量预防受凉感冒,预防肾病的复发。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

肾病综合症肯定是严重一些。
性肾炎和肾病综合症这两种疾病,如果仅仅从尿蛋白的程度上来进行比较的话,肾病综合症肯定是严重一些。因为慢性肾炎的患者24小时尿蛋白定量是达不到3.5g的,而肾病综合征的诊断标准就是患者24小时尿蛋白定量,必须是大于3.5g,血浆中白蛋白的水平必须是低于30g/L,所以从这个角度上来说,肾病综合症的患者蛋白尿多、肾小球的滤过屏障损害的严重。
建议通过健康的饮食,健康的生活方式,积极的心理状态以及及时、规范、正确的治疗,显得非常重要。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

膜性肾病是肾病综合征的一种病理类型,一般是比较严重的,但是通过积极有效的治疗,一部分患者是可以恢复的,病情可以得到控制。但是如果不积极的治疗,则会出现慢性肾功能衰竭,甚至尿毒症的症状。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

膜性肾病,是肾病综合症的一个病理性表现形式,需要积极看其病情发展情况,临床症状,蛋白尿水平以及有无伴有高血脂,低白蛋白血症问题。需要及时就诊肾内科,进行相关的明确病情,治疗需要看反应,主要是激素和免疫抑制剂类型药物,及时就诊肾内科。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。