病情分析： ⑴发病年龄在45岁以上，年龄越大，发病率越高，双眼先后发病，为老年人视力障碍的主要眼病之一。
⑵中心视力缓慢下降，可有视物变形，眼前有注视性暗影，最终中心视力丧失。周边视力存在。
⑶眼底检查：
①干性型：早期可见黄斑区色素紊乱，中心凹反光不清，有散在的玻璃疣。发病晚期，黄斑部可有金属样反光，视网膜色素上皮萎缩呈地图状，可见囊样变性。
②湿性型：多有融合的边界不清的玻璃疣，黄斑有暗黑色图形，或不规则的病灶，隆起范围可在1-3个PD，大量视网膜下出血，可进入玻璃体内，形成玻璃体出血晚期病变区呈灰白色瘢痕。
⑷眼底荧光血管造影，呈现透见荧光时，表现视网膜色素上皮萎缩，色素沉着处可有遮蔽荧光，早期有花边状或网状新生血管，后期有荧光素渗漏（湿性型
引起黄斑变性的原因可能和基因有一定的关系，也可能是年龄的因素导致，也可能是因为长时间强光照射，刺激眼部出现黄斑病变，如果患有高血压、高血脂、肥胖也会出现黄斑变性的现象。随着年龄的增长，可能会出现黄斑变性的现象，包括眼底视网膜黄斑区，也会出现老化退行性改变，出现黄斑变性通常需要医生做相应的检查，根据检查的结果做出合适的治疗方案。
多形黄斑变性的症状主要分为早期症状和晚期症状。
1、早期症状：?起初黄斑可无异常，患病时中心凹下出现黄色的小点，类似于蜂巢样构造，眼睛视力并无损伤，但EOG通常有更改；2、晚期症状：?黄斑部出现常见更改，中央有卵黄状橘黄囊样突起，外形圆边界清，均匀分布统一，呈透明色性质，眼底黄斑微血管跨越其上，其形状极似煎鸡蛋时的中央蛋黄，周围有一圈黑色镶边，眼睛视力明显下降，眼底黄斑下新生微血管，导致出血和水肿。
建议在不确定病因的情况下，可以去医院做眼底黄斑EOG检查，查明是否具有家族史或遗传原因，这样才能方便治疗。同时日常也需要多注意该病的发生。
指导意见：你好，在眼底视神经盘的颞侧0.35cm处并稍下方，处于人眼的光学中心区，是视力轴线的投影点,黄斑区富含叶黄素，比周围视网膜颜色暗些。黄斑中央的凹陷称为中央凹，是视力最敏锐的地方。
黄斑变性这种疾病主要症状表现为视力无痛性的下降，到医院眼科做眼底检查，oct检查等就能够确诊，早期采用止血剂、抗凝剂、皮质类固醇治疗，但半数以上无效。平时多吃点绿色新鲜蔬菜水果，适当的补充维生素，避免长时间强光照射眼睛。
指导意见：你老人先治疗黄斑变性，白内障是慢性的。可以往后拖延一下。积极配合当地医生治疗吧
