直肠癌的分期与病理检查、全身检查结果都有关系。根据肿瘤侵犯的深度，从肠壁内到肠壁外，按照标准进行分级，T指的是原发肿瘤，T1期指的是肿瘤侵犯到黏膜下层，T2期指的是肿瘤侵犯到肌层，T3期指的是肿瘤侵犯浆膜层。
规范的直肠癌病理诊断报告包括，手术切除范围，肿瘤部位，肿瘤大小，大体类型，切除肠管两端距肿瘤远近端的长度，肿瘤分化程度，T分期，N分期，远近端切缘，环周切缘，新辅助治疗反应，脉管浸润，神经周围浸润；淋巴结外肿瘤沉积，RAS基因状态；BRAF基因状态；错配修复状态。
Ⅰ期：癌细胞侵犯结肠内壁的很多区域。Ⅱ期：癌细胞已经超出肠范围，扩散到周边组织，但并没有扩散到淋巴结。Ⅲ期：癌细胞已经扩散到周边淋巴结，但还没有扩散到身体其他部位。Ⅳ期：癌细胞已经扩散到身体的其他部位。肠癌较容易先转移到肝脏和肺。
直肠癌分为早期直肠癌、进展期直肠癌，后者也称中晚期直肠癌。从癌症形态可以分为：溃疡型、菜花型及浸润型三类。从位置上分为：高位直肠癌及低位直肠癌。直肠癌患者会出现消瘦、大便形状改变、便血、腹部疼痛的情况。直肠癌是消化道常见的恶性疾病，对人体健康造成很大危害。建议及时就医。
溃疡性，像火山口、溃疡面有炎症、充血以及分泌物，恶性程度比较高，增生型，呈菜花样，突起在肠腔内，表面凹凸不平，有溃烂、出血、坏死，恶性程度比较低。狭窄型，容易引起肠梗阻。恶性腺瘤型，形状呈葡萄样，腺瘤恶变而来，多发生在直肠或者是狭窄的直肠。恶性乳腺癌，多为绒毛状腺癌，恶变而来。可分为t1期、t2期和t3期t4期。
直肠癌的病理分期为0期：癌症处于早期，癌细胞只存在于肠的最里层，Ⅰ期：癌细胞侵犯结肠肠内壁的很多区域，Ⅱ期：癌细胞已经超出肠范围，扩散到周边组织，但并没有扩散到淋巴结，Ⅲ期：癌细胞已经扩散到周边淋巴结，但还没有扩散到身体其它部位。Ⅳ期：癌细胞已经扩散到身体的其它部位。肠癌较容易先转移到肝脏和肺。
