需要两种药物合用，没有用药最佳比例之说。螺内酯和呋塞米都属于比较常用的利尿类药物。由于药物的药理作用和病人的具体病情都不一样，所以需要服用的药量也不一样。
螺内酯：属于利尿药，用于治疗水肿性疾病和原发性醛固酮增多症，作为治疗高血压的辅助药物及低钾血症的预防，呋塞米片：适应症为：水肿性疾病，包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。两种药物都是属于利尿剂，联合应用利尿作用会加强，常见的不良反应有：高钾血症，和低钾血症。
指导意见：主要治疗水肿性疾病包括充血性心力衰竭肝硬化肾脏疾病(肾炎肾病及各种原因所致的急慢性肾功能衰竭)尤其是应用其他利尿药效果不佳时应用本类药物仍可能有效与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等
问题分析：你好，肌肉注射和静脉给药属于不同的给药途径，起效的时间肌内注射要慢于静脉给药
意见建议：建议:肌注和静推都能起到作用，但是起效的时间不同，要根据病情来定
呋塞米片，西药名。为利尿药。用于治疗水肿性疾病如充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭）、高钾血症及高钙血症、稀释性低钠血症、抗利尿激素分泌过多症。预防急性肾功能衰竭。
