怀孕29周血糖异常

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怀孕29周,27+1周时糖筛显示空腹4.3,餐后一小时10.7,两小时8.0,医生建议转内科复查。7月15日空腹4.0,餐后两小时5.5。7月22日空腹3.9,餐后两小时9.9,午餐后7.5。医生建议住院打胰岛素。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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樊元胜 主治医师 宜宾市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:骨折,颈椎病
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根据2009年妊娠糖尿病诊断标准,妊娠24~28周的妇女需进行100g葡萄糖耐量试验(GTT)。确诊妊娠糖尿病(GDM)的标准为:空腹血糖≥5.3mmol/L,1小时血糖≥10mmol/L,2小时血糖≥8.6mmol/L,3小时血糖≥7.8mmol/L。
结合你的检查结果,可以明确诊断为妊娠糖尿病。
建议方案:
定期产前检查:妊娠28周前每两周检查一次,28周后每周一次。
孕期饮食控制:主食控制在每天300~400克,分4~6次进食,少量多餐,睡前必须进食。
药物治疗:孕期不建议使用口服降糖药物,胰岛素是安全的控制血糖选择。
监护与分娩:从34周开始加强监护,监测血糖、体重、尿蛋白、眼底变化等,根据胎盘功能决定分娩方式,一般选择在37~38周施行剖腹产。
注意体重管理:妊娠期体重增加不超过9千克,每月不超过1.5千克,避免低血糖和酮症。
避免食用刺激性食物:如有水肿需限制盐的摄入。
相关问答

指导意见:你好,根据你的描述,问题不是很大,建议你适当控制饮食。

肖勤副主任医师妇产科
擅长:子宫肌瘤,卵巢良恶性肿瘤,良性及恶性葡萄胎,胎儿先天性心脏病,胎儿无脑儿,脑积水

指导意见:你好 口服铁剂:最常用的制剂为硫酸亚铁,富马酸铁(富血酸).日常饮食中应注意多吃富含高蛋白,维生素B和 维生素C的食品及含铁 丰富的饮食.

吴哲主治医师中医科湖南省中医药研究院附属医院
擅长:痤疮、颜面部皮炎、接触性皮炎、激素依赖性皮炎、湿疹、荨麻疹、银屑病、白癜风、皮肤瘙痒症、带状疱疹、单纯疱疹、各种疣类及各种癣。

问题分析:这种情况可以服用诺和龙和盐酸二甲双胍片,这些药副作用较小 ,。
意见建议:要从饮食和运动上注意,减少并发症的发生,宜吃的水果苹果,逐步增强自身调控能力,缓解引起的各种并发症

孙鹏主治医师内科马鞍山市人民医院
擅长:掌握本专业疾病诊疗的新理论、新技术,擅长常见肿瘤的化疗,靶向治疗,免疫治疗等高效低毒抗癌治疗模式,致力于肿瘤个体化治疗。

问题分析:根据你所说的情况是有糖尿病的,需要治疗,适当增强锻炼 。
意见建议:如果血糖控制不好的话,需加用格列吡嗪等降糖药治疗,同时补充维生素C、奥美拉唑控制药物产生的副作用

陈小军副主任医师内科马鞍山市人民医院
擅长:肺炎,支气管哮喘,慢性支气管炎,肺气肿,高血压,心衰

问题分析:你好,根据你所描述的情况,目前是有肝功能异常的现象和血糖高的现象。
指导建议:您好,建议您最好用一些保护肝脏的药物,在就是注意尽量的少吃一些甜食,多锻炼身体。

温春风主治医师妇产科威县人民医院
擅长:不孕不育,多囊卵巢,月经不调孕期合并症,子宫肌瘤,宫外孕等疾病治疗有特长。

一次血糖异常不能完全确定糖尿病,需要同时检查2-3次。如果血糖全部异常,可以初步诊断为糖尿病。
然后再做进一步的葡萄糖耐量试验作出诊断。血糖异常属于糖尿病或糖尿病早期。正常静脉空腹血糖为3.9~6.1moll/L,如果静脉血糖超过6.1moll/L,则属于空腹血糖异常。这个阶段应该给予干预,引起重视,否则以后会发展成糖尿病。如果静脉空腹血糖超过7.0moll/L,可诊断为糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。