新生儿总胆红素偏高怎么办

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我家宝宝15天了,检查发现总胆红素偏高,不知道该怎么办好。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
田磊 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院内科 三级甲等
擅长:冠心病、急性心肌梗死、心功能不全、高血压、心衰、心...
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新生儿出现总胆红素偏高的情况,通常被称为新生儿黄疸。这是比较常见的现象,但如果处理不当,可能会对宝宝的健康造成影响。
首先,需要明确的是,新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸一般在出生后2-3天出现,持续一周左右,不需要特殊治疗,可以通过增加日光浴和调整喂养来缓解。
然而,如果宝宝的总胆红素水平过高,超过了正常范围,就需要及时干预。治疗方法主要包括光照疗法和换血治疗。
光照疗法:这是目前最常用的治疗方法,通过特定波长的蓝光照射宝宝,可以有效地降低体内的胆红素水平。在进行光照疗法时,需要注意保护宝宝的眼睛和会阴部,避免直接照射。
换血治疗:当胆红素水平过高,存在核黄疸风险时,换血治疗是必要的。换血不仅可以去除过多的胆红素,还可以纠正可能存在的贫血或其他代谢问题。
家庭护理:在医生指导下,可以进行一些家庭护理,比如增加日光浴时间,保持宝宝皮肤清洁,观察黄疸的变化情况。
及时就医:如果宝宝的黄疸加重,或者出现食欲不振、睡眠增多等症状,应及时就医,避免延误治疗。
总之,面对新生儿总胆红素偏高的情况,家长需要保持冷静,及时就医,并按照医生的建议进行治疗和护理,以确保宝宝的健康和安全。
相关问答

一般情况下,新生儿总胆红素偏高可能是胆红素生成过多、胆红素排泄障碍等原因造成的,具体内容如下:
1.胆红素生成过多:因为产生了大量的胆红素,比如:红细胞增高,ABO或Rh血型不合,以及血液以外的溶血(例如:大的头盖骨血肿、脑出血及其它地方出血)、先天性肠道闭锁、巨结肠、喂养延误导致的胎粪排出延迟都可能导致新生儿总胆红素偏高。
2.胆红素排泄障碍:比如新生儿乙肝、先天代谢缺陷症、胆道堵塞等因素造成胆红素排出异常后,就可能会导致新生儿总胆红素偏高。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

治疗上可以照蓝光及输白蛋白等对症支持治疗,需要检查原因如嗜肝病毒学检查等,可同时停母乳72小时后复查肝功能,如果胆红素下降50%以上,排除其他因素后,可诊断母乳性黄疸。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

红素偏高有可能是肝胆系统的疾病引起的,或者是血液系统溶血性疾病所致,红细胞破坏引发,还可见于肝胆管堵塞,出现巩膜、皮肤、尿液、粘膜黄染,还可出现食欲下降、乏力、低烧、恶心、呕吐、腹痛等症。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿总胆红素偏高首先是由于孩子的生理特点导致的,由于新生儿新陈代谢比较弱、肝功能处理胆红素的水平比较低下,所以导致孩子胆红素偏高,也就是孩子会出现生理性的黄疸。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

如果新生儿出现了病理性黄疸,总胆红素会升高,达到300以上已经明显可以确诊病理性黄疸了,导致新生儿病理性黄疸的原因有很多,比如先天性胆道闭锁,婴儿肝炎综合征,以及新生儿abo溶血,都容易导致新生儿出现病理性黄疸,需要具体的病因才能进行针对性的治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

目前化验肝功胆红素还比较高。特别是直接胆红素值高,这是需要进一步检查,明确病因的。建议住院系统治疗。做肝胆彩超排除胆道胆管的问题。进一步抽血查一下特殊病毒,EB病毒等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。