患者绝经一年后又来月经,不能简单说是否正常。绝经之后再次出现阴道出血,像月经一样,是有可能出现的情况,因为卵巢功能还没有衰竭,还会有低水平的雌激素刺激子宫内膜的增长,内膜长到一定程度,可能会出现月经样的出血。
绝经后出血首先要考虑有没有子宫内膜的病变,要排除有没有内膜不典型增生或者子宫内膜癌的风险,要做彩超看一看内膜的厚度及有没有异常的血流。
绝经1年后又来月经,这是一种不正常的,是异常的子宫出血或是阴道流血。要行常规的妇科窥器检查了解阴道以及宫颈有异常的肉眼可见的改变。然后再行盆腔彩超检查,了解宫腔内有无异常的增生。
女性绝经后又有出血这不正常的,这考虑是更年期内分泌失调或是妇科炎症引起的,也不排除是子宫肌瘤的情况。建议注意卫生,禁食辛辣刺激食物,多休息加强营养,禁止性生活,异常出血的情况去医院做B超,性激素等检查,需要确定病因后对症治疗。
月经停闭一年,称为绝经,如果到了围绝经期,月经停闭半年之后又来月经不能称作是绝经,而是正常的围绝经期女性月经的变化。因为在围绝经期,女性的卵巢功能是下降的,但在下降的过程当中,可以出现波动性的恢复,所以很多会出现月经周期逐渐延长,延长一段时间之后,女性的激素水平会再次恢复正常,又出现正常的月经,所以在围绝经期,绝经半年又出现月经来潮是正常的月经。
绝经两年后又来月经是不正常的,绝经后出血是一种危险的信号,肿瘤常见的有子宫内膜癌、子宫肉瘤、宫颈癌及阴道肿瘤。某些卵巢功能性肿瘤也会引起阴道出血,阴道炎-老年性阴道炎。
问题分析:对于绝经后再次出现阴道流血者,不论其出血量多少 、持续时间多长、发生几次,都是不正常的,都应寻找出出血部位和原因。
意见建议:应该立即去医院进行详细的检查,仔细回忆有无与疾病有关的伴随症状,如血性白带、下腹痛、尿频、尿急、 排尿困难、 腰腿疼痛、发热;有无肥胖、糖尿病、高血压、心血管系统的疾病存在,是否曾使用过性激素类药物等均应向医生详细叙述,必要时进行分段诊刮、阴道细胞学及内分泌检查,一般可以得到确诊。