血尿伴有疼痛，尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石，如伴有尿痛及尿流中断，应考虑膀胱结石，如伴有明显膀胱刺激症状，则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见。此外，应结合病史、年龄、血尿的色泽、程度等对血尿的原因进行综合判断。血尿是泌尿及男性生殖系疾患最常见和最重要的症状。
尿血在临床上比较常见，常见于以下几种疾病：泌尿系感染，往往表现有尿频、尿急、尿痛，同时伴有尿血。泌尿系肿瘤，最常见为膀胱肿瘤，其血尿特点为无痛性间歇性肉眼血尿，病人往往伴有血块。泌尿系结石，病人往往有剧烈腰痛不适。当然还有全身性疾病，例如特发性血小板减少性紫癜。
肾结石尿血病因，对于肾结石患者来说，尿血较为普遍，原因如下：
由于肾结石一但在肾中的活动度较大，会和肾脏产生磨擦，由此引起黏膜破裂，黏膜断裂后出血，此出血将随尿排出，由此产生尿血。如果病人的肾功能不是特别好话，那么这种尿血情况一般都是不会有症状的，但是当病情比较严重时，患者往往就会有尿血的问题出现。这类尿血的情况，多数患者不严重，一般情况下，对患者影响也较轻，而许多患者则是靠适当休息，尿血会慢慢变浅直至消失，亦无须特殊处理。以尿血为对象，可重复发生，因此，全面预防尿血，便要积极地对肾结石进行治疗，完全治愈肾结石后，这样的尿血将不复存在。
如果患者存在腰部疼痛，尿血等表现，主要是因为泌尿系统的结石，还有肾癌，输尿管肿瘤等疾病引起的，都可以做其他的检查，例如泌尿系统的Bb超、ct等检查来明确病因。
如果是泌尿系统的结石可以用经皮震荡碎石、输尿管镜激光碎石等方法来破碎排石，从而达到改善尿血的效果，如果要是泌尿系统的肿瘤，建议尽快进行外科切除。
膀胱炎症也会引起尿路出血，所以我们也可以做膀胱镜检查，看看膀胱是否有任何病理变化，如果膀胱疾病的发生被排除在外，那么从其他原因。而且前列腺也会发生炎症，做前列腺液检查也是能够筛查出来的。应该排除前列腺囊肿，或前列腺癌，这可以感染尿液和尿液。
