指导意见:单纯性甲状腺肿最显著的病理改变是滤泡的高度扩张充满大量胶体而滤泡壁细胞变扁平这显示了甲状腺功能不足的现象虽然镜下可看到局部的增生状态表现为由柱状细胞所组成的、突入滤泡腔的乳头状体
甲状腺是人体一个极其重要的内分泌腺,位于颈前部,呈H型,分为左右2个侧叶,中间以甲状腺峡部相连接。甲状腺素的主要作用包括:一、增加全身组织细胞的氧消耗及热量的产生。二、促进蛋白质,糖和脂肪的分解。三、促进人体的生长发育以及组织分化。年龄越小,甲状腺素缺乏对机体的影响越大,胚胎期缺乏可影响脑智力的发育,可致痴呆。甲状腺素分泌过多则可导致甲亢。三度单纯性甲状腺肿,指甲状腺病变的范围超过胸锁乳突肌。会有明显的颈部疼痛,查体颈前隆起,可触及的病变,质地硬韧,有轻度触痛,肿大的甲状腺也容易压迫气管,会表现为压气感,或有胸闷和心慌。应选择手术治疗,将病变切除,而甲状腺肿发生原因,主要由于日常生活当中食物缺乏碘所导致,和体内甲状腺素代谢异常相关,超声检查发现腺体内多发结节形成。建议手术治疗,早期术后要定期随访和观察,调整饮食结构,并且定期进行甲状腺功能测定,因为若出现继发甲状腺功能低下,术后还需补充甲状腺素片。
单纯性甲状腺肿的处理主要包括三个方面:
第一,生理性的甲亢患者要多食用海带、紫菜等富含碘的食品。
第二,20周岁以上的儿童,如果有弥漫性单纯甲状腺肿,可以通过注射少量的甲状腺素来控制垂体前叶的促甲状腺素,减轻其生长和肿胀,一般服用30-60mg,每日2次,三到半年为一次。
第三,若出现下列情形,必须立即进行外科手术,并实施大部分的甲状腺切除。
单纯性甲状腺肿为非毒性甲状腺肿,主要是指不伴有甲状腺功能异常的一种情况。
是甲状腺肿的一种,不伴有甲状腺功能异常。单纯性甲状腺肿没有明显的临床表现,比如甲状腺对周边组织造成的压迫,不需要特别治疗。如果甲状腺肿大比较突出,有一定的压迫症状,比如呼吸困难、窒息、咳嗽、打鼾、吞咽困难、睡觉时呼吸暂停、声音嘶哑等。
指导意见:你好,可能是增生的症状,这种情况临床可以及时的进一步检查,一般情况下建议及时休息继续看医生检查试试。
病情分析:您好!单纯性甲状腺肿大的病因可分为三类:
①合成甲状腺激素原料(碘)的缺乏:这是引起单纯性腺肿的主要原因,在我国离海较远的山区,如云贵高原和陕西、山西、宁夏等地,由于山区中土壤碘盐被冲洗流失,以至食物及饮水中含碘不足,故得此病者较多,又称为“地方性甲状腺肿”。在缺乏原料“碘”,而甲状腺功能仍需维持正常需要的情况下,垂体前叶促甲状腺激素的分泌就增加,因而促使甲状腺发生代偿性肿大。
②甲状腺激素的需要量增加:在青春期、妊娠期、哺乳期和绝经期、身体的代谢旺盛、甲状腺激素的需要量增加,引起长时期的促甲状腺激素的过多分泌,亦能促使甲状腺肿大。这种肿大是一种生理现象,常在成人或妊娠哺乳期后自行缩小。
③甲状腺激素生物合成和分泌的障碍:部分单纯性甲状腺肿的发生是由于腺激素生物合成和分泌过程中某一环节的障碍,如至甲状腺肿物质中的过氧酸盐、硫氧酸盐、硝酸盐等可妨碍甲状腺摄取无机碘化物:磺胺 类药、硫脲类药以及含有硫脲类的蔬菜(萝卜、白菜)能阻止甲状腺激素的合成。由此而引起血中甲状腺激素的减少。因此,也就增强了垂体前叶促甲状腺激素的分泌,促使甲状腺肿大。同样,隐性遗传的先天缺陷如过氧化酶或蛋白水解酶等的缺乏,也能造成甲状腺激素生物合成或分泌障碍,而引起甲状腺肿。
意见建议:如果一旦患上甲亢肿大,一定要及时去医院接受治疗,切勿拖延!