急性结石性胆囊炎的主要病因有以下几种。具体内容如下：
①胆囊管梗阻、胆汁排出受阻，其中80%是由胆囊结石所致，尤其小结石易于嵌顿在胆囊颈管引起梗阻。偶有胆囊管扭转、狭窄等。梗阻后局部释放炎症因子，包括溶血卵磷脂，磷脂酶A及前列腺素等，引起胆囊急性炎症。
②致病菌入侵：大多数致病菌通过胆管逆行进入胆囊，也可经血液循环人侵。致病菌主要为革兰氏阴性杆菌、厌氧菌等。一旦胆囊胆汁排出不畅或梗阻时，胆囊的内环境则有利于细菌紧殖和生长。
一般情况下，胆囊内炎症主要是因为胆囊结石导致胆汁的排出，造成胆汁淤积，从而促进细菌的生长和繁殖，进而引发炎症。具体情况分析如下：
老年人一般都是慢性胆囊炎，与胆囊结石是一种相互影响的疾病。轻度的胆囊炎，对人体的生理环境影响不大，但如果胆囊炎症比较严重，就有可能致命。长期的炎症介质刺激和胆心反射的出现，会引起心肌缺氧、心肌缺血、神经传导失常，甚至引起心脏停止。在临床上，急性胆囊炎并不是第一次发病，而是慢性胆囊炎，这会影响到以后的治疗和疗效。
胆囊炎的发病原因可能与胆汁淤积，胆道系统感染，梗阻等因素有关系，也可能与寄生虫等因素有关系。也可能与作息不规律，长期进食辛辣等刺激性食物有关系。可以到正规三甲以上医院肝胆外科检查一下，可以做肝胆脾彩超检查。上腹部增强CT检查。血常规检查等。看一下胆囊炎情况，明确诊断。对症使用抗生素药物保守治疗。必要时可以考虑手术治疗。
可以进行药物保守治疗，如果出现急性发作，可以应用抗生素，有助于促进炎症消退。手术为胆囊造口术，主要应用于一些老年病人，一般情况较差或伴有严重的心肺疾病可先作胆囊造口术。
抗菌治疗：有坏疽穿孔趋势或有并发症时，应用抗生素对控制感染的扩散和改善症状特别重要。中医治疗，一般来说都会选择使用一些清热利湿的中草药来进行治疗，可以更加有效的消除病菌。
急性胆囊炎的症状，主要表现是右上腹剧烈疼痛，可以向肩背部的放射，呈持续性的疼痛，可以阵发性加剧，往往可以伴有恶心、呕吐。呕吐物就是胃肠道的内容物，可以出现发热。治疗首先要暂时的禁食，不要吃东西，不要喝水，通过胃肠减压，纠正水电解质紊乱，给予药物治疗。
