指导意见：根据你所叙述的情况，考虑左侧鞘膜积液的可能性比较大。建议去医院检查彩超，必要时考虑手术治疗。
通常情况下，龟睾丸上面有个肉坨可能是包皮龟头炎、生殖器疱疹、湿疹等原因导致的，可以通过药物治疗、物理治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：
1.包皮龟头炎：包皮龟头炎是指阴茎包皮和阴茎头发生肿胀和炎症反应，患者一般会出现局部红肿、疼痛、水疱、溃疡等症状，有时还有瘙痒、皮疹等症状的出现，因此睾丸上面有个肉坨可能是包皮龟头炎导致的。患者可以按照医嘱使用氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗。日常生活中，患者应注意私处的清洁，勤换贴身内衣裤，穿宽松、舒适的棉质内衣裤，以促进身体的恢复。
2.生殖器疱疹：生殖器疱疹一般是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜而引起的，患者一般会出现水疱、疼痛、糜烂、瘙痒等症状，因此睾丸上面有个肉坨可能是生殖器疱疹导致的。患者可以按照医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。日常生活中，患者应用温水清洗患处，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，以促进身体的恢复。
3.湿疹：湿疹是由多种因素引起的真皮浅层及表皮炎症，患者一般会出现红斑、丘疹、瘙痒等症状，可发于人体的任何部位，因此睾丸上面有个肉坨可能是湿疹导致的。患者可以按照医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、地奈德乳膏等药物进行治疗。此外患者还可以通过紫外线疗法进行治疗。
右侧睾丸痛可以前往医院查明原因，进行针对治疗。
通常来讲，有可能是单侧睾丸疾病导致的右侧睾丸疼痛，另外原因有多个方面，患者可以去医院进行详细的检查，明确病因进行针对性的治疗。若是因睾丸炎而引起的疼痛，那么可以在医生的指导下使用哌拉西林汤唑巴坦等消炎药品进行治疗；如果是因睾丸鞘膜存在大量的积液引起的的疼痛，可以前往医院进行抽液手术来治疗；还可能是因静脉曲张而引起的疼痛，多表现为胀痛，建议患者前往医院使用精索静脉高位结扎的手术来进行治疗。
问题分析：您好，明显的肿胀疼痛，炎症的可能性大，不知道您多长时间了；可能是细菌的感染
意见建议：到医院泌尿外科看看，做个彩超，就可以明白，如果是急性炎症很厉害，可以输液和理疗；如果不是很厉害，口服消炎药物治疗就可以；先检查后治疗
要通过检查才能确定，从描述不能确定有炎症，另外出现一块肉还要注意是否有囊肿，精索静脉曲张等疾病。可以到医院外科做一下彩超，血常规等相关检查，明确诊断后再治疗，不要盲目治疗。如果有出现炎症，可以采取消炎药进行治疗。
