肝内胆管结石的处理方法

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最近体检发现肝脏有异常,B超显示肝内光点增粗,分布不均匀,右叶有两个强回声斑,其中一个大小约0.34厘米,肝静脉显示清晰,门静脉内径约1.0厘米。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王耀东 主任医师 锦州医科大学附属第三医院外科 三级甲等
擅长:脑出血、脑肿瘤、颅脑损伤等脑神经脊髓疾病的诊治,尤...
根据您的检查结果,目前肝脏形态正常,肝内光点增粗,分布不均匀,右叶可见两个强回声斑,其中一个大小约0.34厘米。肝静脉显示清晰,门静脉内径约1.0厘米。从目前的检查结果来看,您的情况需要进一步明确诊断。
建议您首先进行肝功能检查,了解是否有肝功能异常。同时,建议进行肝内胆管的进一步检查,如CT或MRI,以明确是否有胆管扩张的情况。
如果检查结果显示肝功能正常,胆管无明显扩张,可以考虑药物治疗,如胆石通等药物,这些药物对部分患者可能有效。但需要注意的是,药物治疗的效果因人而异,对于严重的胆管结石,可能需要手术治疗。
此外,建议您注意饮食调理,避免高脂肪、高胆固醇饮食,保持清淡饮食,多喝水,适量运动,促进胆汁排出。同时,定期复查肝胆B超,观察结石变化情况。
总之,您的情况需要综合评估,建议及时就医,根据医生的建议进行进一步检查和治疗。
相关问答

可以采用无创保肝取石,在ERCP内镜的基础上研制出的一种高新胆管内镜系统,在ERCP内镜基础上,采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口,将ERCP纤维内镜送入胆总管内,通过胆总管直达肝内胆管,通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管,扩开肝内胆管内径,通畅取石通道,可以一次性彻底清除肝内胆管结石,手术全程在视频可视下内镜操作,无痛、无创伤、无出血,一次彻底治愈肝内胆管结石,保住正常的肝脏组织。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

可以通过药物刺激,分泌出的胆汁使胆囊口自动打开,胆管自动放大,胆囊收缩时,通过药物刺激变松弛的胆管排出,然后进入肠道,在肠道的蠕动下最终以排便的形式排出体外。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝内胆管结石症状表现发热、黄疸、以及腹痛等。
肝内胆管结石症状表现较复杂,在早期肝内胆管结石消化系统症状为主,一般表现有腹胀、消化不良、以及厌油腻食物、呃逆,有时会有腹泻、便秘等症状,一般B超检查提示肝内胆管结石。这种结石随病情的进展,可排入胆总管可能引起急性化脓性胆管炎症状,包括发热、黄疸、以及腹痛。如果出现了这种症状,应行磁共振检查进一步的明确,必要时手术。
平时饮食注意,需要低脂饮食,不要饮酒,因为往往进食油腻的食物,像油煎、油炸、肥肉,或者蛋黄之类的食物,会引起胆管炎症状。

康维明主任医师外科中国医学科学院北京协和医院
擅长:胃肠道疾病:胃癌、结直肠癌、间质肿瘤微创治疗、炎性肠病。腹腔镜手术:肥胖症及糖尿病手术治疗、胆囊。甲状腺疾病及肠内肠外营养治疗:PEG、PEJ微创置管

指导意见:目前,肝内胆管结石的治疗仍以手术治疗为主,疗效较好.手术分为开放性和微创(腹腔镜),需要医生根据病情选择.对于一些症状较轻,结石较小的可适当采用利胆去湿的中草药,使肝内胆管的小结石和泥沙样结石引流排泄,减少新结石形成的机会.另外,病人应戒烟,戒酒,避免食用刺激性食物

贺旭华外科南阳理工学院
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出

问题分析:患者你好,如果B超证实肝内胆管结石可以进一步做肝脏CT明确结石位于几级胆管,但是单个结石致肝功能异常值得怀疑。
意见建议:建议去医院进一步腹部CT检查,确诊还需去医院做相关的检查,然后决定手术治疗。

刘勇医生会员外科泰山医学院
擅长:泌尿外科

肝内胆管结石症状表现发热、黄疸、以及腹痛等。
肝内胆管结石症状表现较复杂,在早期肝内胆管结石消化系统症状为主,一般表现有腹胀、消化不良、以及厌油腻食物、呃逆,有时会有腹泻、便秘等症状,一般B超检查提示肝内胆管结石。这种结石随病情的进展,可排入胆总管可能引起急性化脓性胆管炎症状,包括发热、黄疸、以及腹痛。如果出现了这种症状,应行磁共振检查进一步的明确,必要时手术。
平时饮食注意,需要低脂饮食,不要饮酒,因为往往进食油腻的食物,像油煎、油炸、肥肉,或者蛋黄之类的食物,会引起胆管炎症状。

申英末主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。