一般情况下，54岁了停经两年又来，是不正常的。
54岁停经两年又来月经通常是不正常的。如果女性近期服用了含有雌激素类的药物，或者食用了雌激素含量较高的食物，如蜂蜜、阿胶、豆制品等，在一定程度上可以使体内的雌激素含量增多，从而引起子宫内膜周期性变化。如果排除这种原因，女性需要及时去医院做诊断性刮宫，预防子宫内膜癌，并根据检查结果进行对症治疗。
通常情况下，54岁了停经两年又来了不是月经又来了，而是患者出现了不规则出血的情况，患者可能患有妇科疾病。具体情况分析如下：
患者月经停了两年，一般是因为卵巢功能衰退导致的，而患者如果患有妇科疾病，比如盆腔炎、宫颈炎等疾病，患者一般会出现不规则出血、下腹部疼等症状，因此54岁了停经两年又来了不是月经又来了，可能是妇科疾病导致的，患者需要到医院进行检查明确到底是什么情况导致的，再针对性进行治疗。
考虑是内分泌紊乱所引起的表现，也有可能是由于宫颈疾病或者妇科肿瘤所导致的。有必要去医院挂妇科门诊，让医生做下妇检，抽血化验性激素，做宫颈刮片以及HPV病毒检测，检查妇科B超来进一步明确原因，再决定处理方案。
一般情况下，月经走了，又来了，属于不正常的表现，因为可能不是子宫出血，而是因为阴道或宫颈出血导致，具体分析如下：
阴道和宫颈引起的小出血主要是因为阴道炎、宫颈炎引起的，需要到医院进行白带常规和妇科内诊。出现子宫出血时，有可能是因为体内的内分泌失调，或是子宫内膜增生引起的，建议到医院做血液化验，化验性激素六项和妇科彩超，根据具体的原因进行针对性的处理。
女性绝经以后出现又来月经，考虑是不是由于单一激素刺激导致引起的内膜剥落，也称之为倒春花，一般这种来月经的量跟平时月经量一样，而且干净的时间通常在一周左右，这种是属于正常现象的。
造成月经不调的原因有很多，可能是气血不足、身体虚寒等，怀疑是内分泌失调，可能是激素异常造成的，一定要进行长期调理改善。可以试试针灸疗法，比如艾灸，对虚寒的情况有比较大的好处。内分泌失调，可以试试中药治疗。
