T波高尖及心脏问题咨询

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最近体检发现心电图异常,显示窦性早搏和完全性左束支传导阻滞,还有窦性心动过缓和ST段有变化,T波形态高尖,很担心这是心脏问题。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郭彦莉 副主任医师 山东大学齐鲁医院青岛院区内科 三级甲等
擅长:头痛,头晕,脑血管病,癫痫,帕金森病等
您的心电图显示窦性早搏、完全性左束支传导阻滞以及窦性心动过缓,这些都提示心脏存在一定的问题。T波高尖是一个比较典型的改变,常见于以下几种情况:
急性心肌梗死的超级早期改变,此时心肌缺血尚未完全形成坏死,T波可能呈现高尖或倒置。
早期复极综合征,这种情况下T波高尖通常出现在心电图的J点,与心脏的早期复极有关,通常没有明显的症状。
高钾血症,这种电解质紊乱也会导致心电图出现T波高尖,同时可能伴有其他心律失常的表现。
您提到的ST段改变也需要进一步评估,这可能与心肌缺血、炎症或其他心脏疾病有关。
建议您尽快到心血管专科医院就诊,完善相关检查,包括血液电解质检测、心脏超声等,以明确诊断并制定相应的治疗方案。
此外,您的窦性心动过缓和完全性左束支传导阻滞也需要专业医生进行详细评估,因为这些情况可能与潜在的心脏结构或传导系统异常有关。
请不要过度担心,及时就医并接受规范治疗是关键。希望您早日康复!
相关问答

t波高尖与空腹没有关系,T波高尖一般见于心肌梗死的超急性期、急性后壁心肌梗死、心内膜下心肌缺血、急性心包炎、风心病、二尖瓣狭窄以及二尖瓣狭窄合并关闭不全、高钾血症、左心室舒张期负荷过重、左束支传导阻滞、脑血管意外、迷走神经张力增高等。T波产生的过程,即心室复极的过程,正常的T波升支长,降支短,波峰圆钝,T波异常是心电图变化中最常见、最普遍的现象之一。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

指导意见:心电图单纯的T波高大并无特殊意义。一般T波高于同导联R波的3/4即可诊断T波高耸,但在有些胸导联即使T波在1.2-1.5mV仍然算正常的。所以如果没有心慌、胸闷等不适,T波高点都可以算正常的。希望能帮到您!(请对我的回复予以评价,谢谢!)

王林海医师中医科全州县石塘镇中心卫生院
擅长:冠心病,低血压,早搏,心律失常,高脂血症,高血压,充血性心力衰竭,病毒性心肌炎,慢性肺源性心脏病,心力衰竭

其原因多在高钾血症的情况下,因负极三期钾流出速度加快,从而减少了三期负极所需时间及有效不应期,反应负极第三期t波将呈现狭窄高耸现象,与心室动作电位持续时间相当的q-t间期可轻度缩短,因传导性减弱,心室去极化p波压减小变宽或消失,PR间期延长,代表房室传导,等于心室去极化r波减少,对应于心室内传导qrs合成波变宽。所以说高钾在心肌细胞上造成了一种损伤作用,这种作用对心脏来说是很不利的,可能导致心源性猝死,这是一个必须要考虑到的问题。
高钾血症时,对心肌功能损伤以,高钾血症对心肌的传导性减弱,可导致传导延缓和单向阻滞,与此同时,有效不应期也将随之减少,易形成兴奋折返,导致严重心律失常。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

心电图t波高尖可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:T波代表心室的复极,可以是缺血性的因素,也可以是神经性的因素导致的,需要查电解质、心肌酶、BNP、做18导心电图、查心脏彩超,必要的时候查冠状动脉造影。
2.使用药物:如果是冠心病、心肌缺血、急性心梗、高钾血症等疾病导致的,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:你好,你没有上传心电图,但进行了结果描述,p波高尖,临床称之为肺型p波,st段改变是提示心肌缺血的可能。肺型p波多由于三尖瓣关闭不全反流等原因引起。
意见建议:由于你的年龄描述不能确定,所以建议当地医院心内科就诊,并对症治疗。

高树峰医师内科冀中能源邢矿集团总医院
擅长:胆囊炎,脂肪肝,胰腺炎,肝性脑病,肝昏迷,急性结石性胆囊炎,酒精性肝病,慢性胆管炎,非酒精性脂肪性肝病

心电图t波高尖可见于心肌梗死的超极期,心内膜下心肌缺血,左心室肥厚,急性心包炎等,也可见于电解质紊乱的高钾血症,还可见于心脏舒张期负荷过重,束支传导阻滞,早期复极综合征,迷走神经张力过高等情况。心电图的表现是需要积极的进行结合临床进行判断的,心电图诊断是具有非特异性的,这种T波高尖最常见的原因是高血钾以及急性心肌梗死的急性期表现,需要结合临床进行分析。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病