血液透析是否需要造瘘

会员7626400 已回复
我听说血液透析需要做造瘘,但我不太了解具体情况,是否每个接受血液透析的人都需要进行造瘘手术?这种手术有什么风险吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冯保华 副主任医师 安阳市肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:心、脑血管病、各种急危重症及多合并症的疑难肿瘤患者...
血液透析是否需要进行造瘘手术,主要取决于患者的血管条件和透析需求。
造瘘手术是通过将患者手臂上的动脉和静脉缝合,形成一个容易穿刺的血管通道,以便于血液透析时使用。如果患者的血管条件良好,例如血管粗大、弹性好且血流量充足,那么在进行血液透析时可能不需要立即进行造瘘手术,可以直接使用现有的血管进行穿刺。
然而,对于大多数慢性肾功能衰竭患者来说,由于需要长期进行血液透析治疗,造瘘手术通常是必要的。长期反复的血管穿刺会对血管造成损伤,容易导致血管狭窄、血栓形成等问题,从而影响透析的顺利进行。
此外,造瘘手术还可以提高透析的安全性和效率。通过造瘘手术建立的专用血管通道,可以减少感染风险,同时也能提供足够的血流量,确保透析效果。
需要注意的是,造瘘手术并非适用于所有患者,例如存在严重心血管疾病、凝血功能障碍或局部感染等情况的患者,可能不适合进行造瘘手术。因此,在决定是否进行造瘘手术时,需要综合考虑患者的身体状况、血管条件以及透析需求,并在专业医生的指导下进行选择。
总之,是否需要进行造瘘手术,需要根据患者的具体情况来决定,医生会根据您的血管条件和透析需求,为您制定最合适的治疗方案。
相关问答

血液透析是将体内血液引流到体外后,清除血液内的代谢废物及多余的水分再回输到体内的过程称之。代谢废物的清除:弥散,溶质依靠浓度梯度从高到低转运,对流,溶质伴随溶剂通过半透膜的移动。吸附,血液中异常升高的蛋白质、毒物及药物选择性地吸附于透析膜并清除,多余水分清除:通过超滤清除掉。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血液透析是治疗终末期肾脏疾病的主要方法,通过血液透析机将体内血液引入体外,在体外进行过滤,再回到体内,透析过程中可以过滤掉体内多余的水分、毒素,通过人工肾脏替代自身肾脏的排泄功能。血液透析治疗一般每周3次,一旦开始治疗,不可随意中断。慢性肾脏病5期除血液透析治疗之外,还可以选择腹膜透析、肾移植,可根据患者年龄、基础疾病、并发症,选择合理的治疗方案。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

指导意见:你好,一般考虑可能是肾炎的问题引起的,可能跟饮食不当有关系,可以做好针对性的透析检查确定具体的问题

赵跃成中医科梨园屯卫生院
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛

碱性药物,长期透析往往会存在慢性代谢性酸中毒,所以患者在血透间期,要每天口服碱性药物。血透患者很容易合并高血压,所以要服用降压药物治疗。血液透析可使水溶性维生素从透析液中丢失,要适当补充维生素等。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

学习如何判断动静脉瘘的通畅性。早晨起床,感觉吻合口震颤,每天中午和晚上睡觉前听血管杂音三次。如震颤及杂音消失,应立即与医生联络,并及时就医。为了尽快促进动静脉瘘的成熟可以做一些保健运动如挤压橡皮筋拿着手术一边用另一只手的上臂挤压时橡皮筋增加血液流动加快成熟自体瘘。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血液透析治疗多久一次,主要看残存的肾功能情况和透析后的治疗效果等情况综合考虑,一般一周一到三次,每次的时间一般需要的时间是4-5小时,特殊情况除外。大概就是这么个情况。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。