您好，根据您的描述，头皮上出现硬疙瘩且按压疼痛，可能是以下几种情况：
淋巴结肿大：人体的淋巴系统在头部有分布，可能因感染、炎症或其他原因导致淋巴结肿大。
皮脂腺囊肿或脂肪瘤：这些通常是良性的皮肤或软组织增生，可能会伴随疼痛感。
局部感染：如头皮毛囊炎、疖肿等也可能形成硬结并伴有疼痛。
建议您及时就医进行专业检查，包括触诊和必要的影像学评估（如超声波），以明确病因。
平时注意头皮清洁，避免挤压患处，若出现红肿热痛加剧等症状应及时处理。
问题分析：这个手术不是很大，在门诊手术室就可以完成，费用不高。
意见建议：一般情况下手术费用也就几百块钱，如果切除物送病理检查的话，全部费用应该也就六七百块钱吧！
脂肪瘤最有效的消除方法就是选择手术进行切除。因为脂肪瘤这种疾病，主要发生于体表，颜面部等部位。对于单发的脂肪瘤可以在局部麻醉下进入操作，巨大的病变可以静脉麻醉手术切除，术后也需要做病理组织学的检查。如果是多发的脂肪瘤样增生也可以选择吸脂术，也需要在全身麻醉下进行操作。平时也应该注意低盐低脂饮食，降低脂肪瘤发生。
问题分析：这个很多时候都是很相似的，尤其都是在淋巴结或者脂肪比较肥厚的地方出现这样情况，是需要通过彩超检查才是可以确诊的。
意见建议：目前如果出现在机体部位，最好还是通过彩超检查进行确诊，彩超是很好判断具体分型的，单纯靠肉眼可能性不是很大。
淋巴结肿大往往比较小，并且无痛，脂肪瘤往往弥漫，边界比较清晰。淋巴结肿大多由于炎症或病毒感染导致，应该积极的进行抗炎抗病毒治疗，如果是脂肪瘤，一般需要进行手术治疗，防止耽误病情。
