问题分析:治疗主要应针对原发性疾病.如果原发性疾病是可以治愈的,溶血也能停止.溶血如为播散性血管内凝血引起,用肝素治疗可能有效.贫血严重者可以输血.预后决定于原发性疾病的治疗是否有效.
意见建议: 临床表现主要为原发病的各种表现加溶血性贫血的表现.如果溶血突然出现,发展迅速,可见有血红蛋白.肝脾偶见肿大.红细胞形态改变,血片中出现多少不一的破碎红细胞,是作出诊断的重要依据.因此血片检查对诊断很重要.
溶血性贫血特点表现为轻、重程度不同的血红蛋白浓度降低。还会产生高浓度的胆红素使体内胆红素浓度增高。诊断这种疾病最有效的检查方法就是抗人球蛋白试验,包括直接抗人球蛋白试验和间接抗人球蛋白试验两种。如果抗人球蛋白试验阳性,就可以诊断为自身免疫性溶血性贫血。
溶血性贫血的发病原因主要是红细胞内在和外在的缺陷造成的,红细胞内在缺陷如红细胞膜的缺陷、血红蛋白结构异常、红细胞酶的缺陷等,红细胞外在缺陷,是指红细胞结构和功能没有问题,只是因为一些外在因素,如感染、药物、疾病等,造成的红细胞破坏加速,以至于血液中红细胞数量低于正常下限,进而出现贫血表现。
指导意见:你好,微血管病性溶血性贫血是由于微血管内膜发生部分血栓形成、狭窄或坏死,当红细胞流过时发生磨擦,引起红细胞破碎而发生的机械性溶血性贫血。主要为原发病的各种表现加溶血性贫血的表现。
溶血性贫血的患者,除了出现贫血以外,一般都会有肝功能化验结果中胆红素的明显升高,也就是黄疸症状。而一般的缺铁性贫血,肝功能化验结果胆红素一般是没有明显的异常的。如果其他检查结果都是正常的,那么应该是缺铁性贫血。