布加综合征能否手术治疗?

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我是2008年在上海华山医院出院的,诊断为不典型慢性粒细胞白血病、双侧肺炎和布加综合征。现在出现肝脾肿大、腹部肿胀、下肢水肿、门静脉高压等症状。
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杨洪亮 主治医师 天津肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:血液科常见病的诊治。
对于布加综合征的治疗,目前的主要共识是将肝静脉和下腔静脉作为一个整体来考虑。在进行介入治疗时,必须先明确肝静脉是否通畅。
下腔静脉膜性阻塞在我国患者中较为常见,约占46%,通常位于肝静脉开口上方的下腔静脉。这种类型的病变最适合介入治疗,以球囊扩张为主,建议使用23-25mm直径的球囊。
对于下腔静脉节段性狭窄或闭塞(约15%),则需要结合球囊扩张和血管内支架放置。在处理长节段闭塞时,通常通过右侧颈静脉和股静脉建立导丝轨迹进行治疗。我们医院创新的‘穿针引线法’可以更高效地完成这一操作。
总的来说,在选择介入治疗方法时,要根据病变的具体情况制定个性化方案,并在专业团队指导下进行。
相关问答

布加综合征手术治疗效果是非常好的。
布加综合征是一种较麻烦的静脉疾病,一般采用外科手术的方式将病灶完全切除,同时通过内科治疗缓解患者全身症状,以此来达到手术治疗的效果。这种疾病的发病率不高,且手术后续不容易出现复发。
建议患者做好生活护理,保持适当的继续治疗。平时饮食以低盐、易消化为主,忌食生冷辛辣刺激性食物,同时要注意休息。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

布加氏综合征病人,可以吃清淡饮食适当增加高纤维类食物,如蔬菜水果,保证足够的水分,同时补充蛋白质,矿物质等;避免咖啡、汽水等的摄入;控制纯热量食物;忌食辛辣温热;少吃火烤;少食蛋糕、汽水、咖啡等。忌食变质食物;少吃盐腌食物;控制刺激性食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

布加氏综合征是由多种原因所致,引起肝静脉和其开口以上段的下腔静脉出现阻塞性病变,该病常伴有下腔静脉高压,是一种肝后性门脉高压症,也称肝静脉阻塞综合征。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

问题分析:出现布加综合症,现在导致肝硬化的出现询问处理办法。
指导建议:这种情况下一般来说大部分都是因为肝静脉或者是下腔,静脉重度狭窄或者是闭塞导致的回流状况异常引起的门静脉高压,并且导致淤血引起的肝细胞损伤,出现的一系列的改变,这种情况下最主要的是要注意解除这种狭窄和梗阻的状况。

刘闯主治医师妇产科沧州中西医结合医院
擅长:各类疾病的影像学诊断,对妇产科相关疾病诊断有独到见解,擅长产前影像诊断、子宫肌瘤,息肉,盆腔积炎等疾病的诊治

问题分析:您好,布加综合征主要是指肝静脉及下腔静脉不同程度的狭窄、闭塞,从而导致静脉回流受阻,进而引起肝脾肿大,及消化道症状等。确诊需要影像学方法,比如CT增强扫描。
意见建议:建议您行腹部CT增强扫描确诊病变的节段及范围,然后可以采取介入放射学的方法进行治疗,例如球囊扩张术等。谢谢

余景火内科上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院
擅长:内科,尤其擅消化内科

布加综合症术后是可能复发。注意观察一下术后的恢复情况,肝肾功能有无的问题,睡眠不好,异常心情不好的问题。对于布加综合征急性发病期会有腹部疼痛,迅速大量的腹腔积液黄疸更大,少尿等问题。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。