肺结核导致胸膜炎该如何治疗?

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最近我被诊断出肺结核并引发了胸膜炎,感觉胸痛、咳嗽,不知道该怎么治疗,有哪些需要注意的地方吗?
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杨三连 医师 邵阳市中心医院内科 三级甲等
擅长:康复治疗,老年久病卧床,高血压脑病,老年人脑出血,...
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肺结核引起的胸膜炎是一种常见的并发症,通常表现为胸痛、咳嗽、咳痰、低热、乏力、盗汗等症状。
胸膜炎的早期症状可能包括胸痛,随着病情发展,可能会出现呼吸困难和胸水积聚。
确诊需要通过胸水检查或痰液检查找到抗酸杆菌。
治疗方面,主要是抗结核药物治疗,包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。
治疗期间需要注意休息,保持良好的营养,避免过度劳累,同时定期复查以评估病情变化。
坚持规律用药,疗程通常较长,需在医生指导下完成整个疗程,以防止复发。
如果有任何不适或症状加重,应及时就医。
相关问答

结核性胸膜炎早期症状较明显,主要以全身中毒性症状、胸腔积液引起的局部症状为主。
1、全身结核中毒性症状:全身结核中毒性症状主要表现为畏寒、发热、全身乏力、多汗、食欲不振、胸部疼痛、干咳、胸闷等。胸部疼痛位置主要为:腋前线、腋后线下方,以锐痛样疼痛更为多见,随着深呼吸或咳嗽,疼痛会逐渐加重;2、胸腔积液:结核性胸膜炎,在发病早期由于胸膜层与脏器层之间发生摩擦,通过胸腔ct检查,可明确胸腔内积液过多。积液会对胸膜造成刺激,而引起反射性干咳,尤其在体位转动时更为明显。积液压迫到肺部可造成呼吸困难。积液越多,呼吸困难症状越明显,甚至伴有坐端呼吸、发绀。
对于肺结核胸膜炎的治疗,要抗结核治疗以及使用抗生素预防感染。

徐潜主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗感染疾病和肝病: 1、各种发热待查 2、肝功能异常或黄疸的诊疗:各种肝炎、药物肝损害、脂肪肝、免疫性肝病、肝硬化、肝癌 3、各种感染性疾病:复杂泌尿系感染、腹腔感染、肝脓肿、感染性腹泻或皮疹、非典型肺部感染、脑炎、皮肤或切口感染,脓毒症等。 4传染病:流感、出血热、登革热、疟疾、出疹病及人畜共患病、寄生虫病等

结核性胸膜炎能导致肺不张,会出现呼吸困难,气短等症状。
当结核性胸膜炎发展到后期的时候,出现了大量的胸腔积液,压迫肺组织会引起肺不张,是比较常见的并发症。如果不张的面积比较小,一般不会有明显的症状,但不张的面积比较大或者是发病比较急促,会影响到呼吸,出现呼吸困难、胸闷、嘴唇发紫等相关的症状。
结核性胸膜炎引起肺不张,可以采取胸腔闭式引流术,可以减少胸水,减轻胸水对肺部的压迫,缓解症状,还需要结合抗结核治疗。

于剑锋副主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。

胸膜炎会导致肺结节。
胸膜炎容易导致患者肺部出现结节,是因为胸膜炎在患病过程中,有大量胸水出现,挤压肺部,导致肺内相关组织受到炎症侵扰,诱发肉芽组织出现结节。临床中随着胸水的消退,肺部炎症被吸收,结节灶普遍会缩小,有的患者会消失,有些结节灶如果存留大部分会钙化,不会对肺功能产生严重的影响。
建议胸膜炎应该在医生指导下合理进行治疗,无论是结核性、细菌性、病毒性的等,都需要通过规范的调治,治疗周期在7天以上,才能够使病情平稳。

魏以桢副主任医师外科中国医学科学院阜外医院
擅长:瓣膜性心脏病、先天性心脏病、冠心病、主动脉疾病、大血管疾病的介入及杂交技术

胸膜炎导致胸膜增厚可以通过手术治疗。
胸膜炎的患者出现了胸膜增厚,在治疗和处理方面要去除病因,而且必要的时候可能还需要进行相应的对症处理。结核感染的胸膜炎可能要进行系统规范的抗结核治疗,真菌感染所导致的胸膜炎需要进行抗真菌。在胸膜增厚这一方面的处理,可能要进行相应的手术治疗。
建议在饮食上一定要注意营养均衡,也就是说在平时需要多吃些蔬菜水果,摄入足够量的蛋白质,同时也要保证充足的睡眠,多注意休息。

魏以桢副主任医师外科中国医学科学院阜外医院
擅长:瓣膜性心脏病、先天性心脏病、冠心病、主动脉疾病、大血管疾病的介入及杂交技术

问题分析:您好,根据您目前的检查结果,这个考虑还是属于不严重的情况。
指导建议:针对于目前的这种情况下,建议您最好可以及时的选择抗生素药物来进行治疗,改善目前情况和症状的。

史养浩主治医师外科威县人民医院
擅长:普通外科 妇产科

急性胸膜炎一般在临床上使用的方法有五种:一般治疗、抗生素、缓解疼痛、胸腔穿刺抽液激素治疗。
1.一般治疗:休息,加强营养,对于高热患者应物理降温,必要时给予退热剂。2.抗生素:抗结核药物治疗适用于结核性(干性或渗出性)胸膜炎的治疗。非结核性胸膜炎应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。3.缓解疼痛:口服阿司匹林、消炎痛,或可待因。4.胸腔穿刺抽液:适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液、纵隔或心脏受压、有明显呼吸困难或积液久治不吸收者。5.激素治疗:肾上腺皮质激素与抗结核药物联用,适用于急性结核性渗出性胸膜炎,对消除全身毒性症状、促进积液吸收、防止胸膜增厚黏连有积极的治疗作用。
首先要做的及时到医院进行检查,可以通过胸部x线、胸膜活检和血常规来进行诊断,一旦被确诊要根据个人情况来进行治疗。并且需要注意休息,切记辛辣等食品。

魏以桢副主任医师外科中国医学科学院阜外医院
擅长:瓣膜性心脏病、先天性心脏病、冠心病、主动脉疾病、大血管疾病的介入及杂交技术