如何判断新生儿是否患有母乳性黄疸?

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我的宝宝出生后皮肤发黄,可能是母乳性黄疸吗?听说这种黄疸和哺乳有关,请问具体怎么判断?
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艾青 医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院外科 三级甲等
擅长:普外科,肿瘤,糖尿病,高血压
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母乳性黄疸是新生儿常见的现象,通常在出生后的第3至5天出现。主要表现为皮肤和眼睛发黄,但体重、精神状态和食欲正常。
母乳性黄疸的特点是在第5至7天胆红素水平仍然较高,但一般不超过20mg/dL。建议继续观察宝宝的黄疸情况,如果黄疸持续或加重,可以暂时停止哺乳48小时,观察胆红素是否下降。
如果怀疑宝宝有母乳性黄疸,应及时咨询医生进行评估和诊断,确保宝宝的健康安全。
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肉眼可以观察孩子全身皮肤是否黄染消退,巩膜是否黄染,还有大小便的,如果自己不能判断,那么可以带着宝宝去医院就诊,做一个黄疸检测看看是否消退的,这样比较正确一些。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。


意见建议:你好,新生儿黄疸是否完全消退是指黄疸完全消失,没有其他不良症状,血清胆红素值一般不超过15mg/dL就属正常范围。

颜德辉医师内科永新县人民医院
擅长:内科、消化内科

停止母乳三天黄疸明显好转就是母乳性黄疸。当明确为母乳性黄疸后,现不提倡停母乳,可少量多餐喂养,按顺时针方向行腹部按摩以增加肠蠕动,服用退黄药物促进胆红素的排泄,多晒太阳以改变间接胆红素的结构,形成光异构体利于从尿中排出。只有当胆红素水平超过15mg/dl时可暂停母乳喂养观察,如明显下降,确定为母乳性黄疸,仍可母乳喂养。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

判断新生儿黄疸看出现的时间,正常新生儿黄疸是生后第三天到第五天出现,5-7天是高峰期,两周之后消退,最迟不超过一个月。看严重程度,正常新生儿黄疸可出现颜面及躯干的黄疸,如果出现四肢黄疸,表明黄疸值会很高。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

问题分析:黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸程度低,最高不会超过13的,7-10天消退,4-5天是高峰期,预后比较好。
意见建议:病理性黄疸的程度较重,一般都是两周后开始消退,都会超过13的,持续时间较长,容易消退后又出现。如果很高的话,需要蓝光治疗,配上口服茵栀黄颗粒。

陈海鹏医师儿科河南中医学院第一附属医院
擅长:小儿过敏性紫癜肾炎,小儿肺炎


意见建议:黄疸一般眼部和面部较重,但肉眼观察有误差,可带宝宝去医院经皮测量黄疸数值。

韩晓媛主治医师儿科山东省立医院
擅长:小儿感冒,小儿肺炎,上呼吸道感染,小儿上呼吸道感染,小儿急性喉炎,小儿营养不良,小儿支气管肺炎,小儿呼吸道合胞病毒肺炎,小儿轮状病毒性肠炎,小儿流行性感冒