问题分析:手术治疗,应按临界瘤治疗原则进行,即在肿瘤外0.5cm左右处切除整个肿瘤,对于较小的下颌骨肿瘤可行颌骨方块切除,较大的颌骨肿瘤则应行颌骨整块切除,切除后之组织缺损可立即植骨修复。
一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红霉素、青霉素等);手术范围较大,同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用联合和药,较常用为“作用于革兰氏阳性菌的药物(如青霉素)+作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大霉素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵)
意见建议:手术前后感染严重或术创大,修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。
造釉细胞瘤虽说是良性肿瘤,但是随时都有恶变的可能,所以不能笼统的说它就是癌症。肿瘤呈无痛性缓慢生长、随肿瘤增长可使颌骨逐渐膨大、出现面部畸形、颌骨外板逐渐变薄。
颌骨造釉细胞瘤的治疗是颌骨方块切除术。小的颌骨成釉细胞瘤,可以做方块截骨。如果是下颌骨的大的颌骨成釉细胞瘤,需要扩大截骨,同期或二期植骨。如果是大的上颌骨成釉细胞瘤,做上颌骨次全切除或全切,不需要做植骨手术。
问题分析:你好,造釉细胞瘤切骨后可以对外形造成一定损伤,但是可以同时结合植骨以维持外形及恢复下颌骨的功能。这样不会造成毁容。
意见建议:造釉细胞瘤属良性肿瘤,但单纯挖除的手术方法容易复发,而且容易发生恶性变。最好的治疗办法是将肿瘤外正常骨质处(颌骨包括肿瘤)整块截除,同时结合植骨可以最大程度减少手术后遗症。
病情分析: 造釉细胞瘤多见于青壮年,好发于下颌磨牙区及升枝部。生长缓慢,病程较长,可数年至十年。 1.症状:一般无明显自觉症状。肿瘤大小不等,可为实质性或囊性。由于肿瘤逐渐增大使颌骨膨隆,颜面出现畸形,皮层骨受压吸收、变薄,按之常有“乒乓球”样弹性感觉。当肿瘤侵犯牙槽骨时,可使牙齿移位、牙根吸收、松动甚至脱落。如并发感染可出现红肿、疼痛等炎症症状。肿瘤继续增大,皮层骨质完全吸收,即向颌骨外扩展,可影响咀嚼语言等功能。
意见建议:治疗:采用手术治疗。本病虽属良性肿瘤,但呈局部浸润性生长,单纯挖除的手术方法容易复发,而且反复发作可发生恶性变。因此一般在肿瘤外正常骨质处将颌骨包括肿瘤整块截除,作下颌骨截骨时,最好能同时结合植骨以维持外形及恢复下颌骨的功能。
颚形成釉细胞瘤是颌骨的中央上皮肿瘤。它在牙源性肿瘤中更常见。下颌骨成釉细胞瘤是一种良性肿瘤。早期诊断和早期治疗是预防和治疗这种疾病的关键。治疗仍然是手术的首选。