指导意见：对于头痛症状，当然有必要明确有无颅脑实质性病变引起的可能性，CT是进行颅脑这方面疾病的基本辅助检查方式
偏头痛如果比较严重，需要做脑部CT。
第一次出现偏头疼，并且这种情况存在很长的一段时期，并且有逐渐恶化的倾向，建议先进行脑部CT，以确定是否存在脑炎、脑肿瘤之类的脑炎。有偏头疼的患者，没有必要做CT检查。偏头疼通常在头部CT中是没有发现任何异常的，这是在第一次确诊时，要考虑到是否有器质性的疾病，同时还要考虑是否存在颅内的器质性疾病。
神经性头痛需要做一个头颅CT检查，如果没有大问题单纯是神经性头疼，吃点调节神经止疼的药就可以了。可以吃些脑清、谷维素和维生素B1，这几种搭配的一起吃效果不错，同时要保持心情舒畅避免情绪暴躁不安，合理安排自己的作息时间，积极锻炼身体增加抵抗力。
神经性头痛需要到正规三甲医院去做检查，做一下头颅颈椎磁共振检查以及动态脑电图检查，排除一下颅内器质性病变或者颈椎器质性病变引起来的头痛。与此同时还可以排除一下由于特殊类型，癫痫引起来的头痛症状。
血管神经性头痛通常是能自愈的。
神经性头痛主要指紧张性头痛、功能性头痛和血管神经性头痛，其中大部分是由精神紧张和愤怒引起的。主要症状是持续的头紧、压迫感和沉重感。一些病人抱怨说头部有一种“紧绷”的感觉。大多数患者有双侧头痛，主要是两个颞后枕部，头顶或整个头部。头痛的特征是钝痛、膨胀、疼痛、压力、麻木和带状紧绷。头痛的程度从轻微到中度，很少卧床不起，或者由于头痛影响日常生活，但是大多数人会自行痊愈。
建议遵医嘱用药，保证休息时间和质量，禁烟酒，避免剧烈运动、受凉、感冒等。
问题分析：你好，很高兴为你解答问题，血管神经性头痛主要是通过症状来诊断，是原发性头痛，没有辅助检查可以确诊的。
意见建议：建议口服脑宁片或者正天丸，忌烟酒，避免刺激性饮食情绪波动和熬夜劳累。
