问题分析：你好，早产与子宫过度膨胀、前置胎盘、环境因素等许多因素有关系的。
指导建议：建议你在例假干净以后的三到七天去大一些的医院做一次系统规范的检查，比如妇科检查、血尿常规检查、染色体检查等，备孕期间补充叶酸，老公戒烟戒酒
45岁患有腺肌症的情况下怀孕二胎需要特别注意一些问题。首先，建议您到医院进行全面的身体检查，特别是卵巢功能评估。
由于您的年龄较大且有腺肌症，子宫可能会出现变形或机能异常的情况，这可能会影响胚胎的着床和妊娠的维持。
另外，腺肌症患者在怀孕期间有可能会加重病情，甚至出现并发症，如流产、早产等风险增加。
如果您计划怀孕，建议先咨询专业的生殖科医生，了解自身卵巢储备功能和子宫情况。
此外，还需要评估是否需要进行手术治疗或药物控制来改善生育能力。
在备孕过程中，注意保持良好的生活习惯，适当锻炼身体，避免吸烟饮酒等不良习惯。
最后，怀孕后也需要密切监测孕期情况，及时发现并处理可能出现的问题。
女人备孕期间注意事项，包括饮食、运动以及作息。
女人在备孕期，在饮食上要多吃一些含维生素以及蛋白质比较高的食物，要结合身体的情况，适当的做一些体育锻炼，能够提高受孕率。每天要保持充足的睡眠时间，避免身体过于劳累，影响卵泡着床。在备孕时期，如果身体出现有不适病症，需要立即采取治疗措施。
夫妻双方在备孕的时候，也可先到医院做全面的检查，了解身体健康的情况，可以在医生指导下进行科学避孕，这样能提高受孕几率。
备孕期间应养成良好的生活习惯，饮食睡眠规律，不熬夜，饮食营养均衡，戒掉不良嗜好，戒烟戒酒，把身体调整好状态，夫妻双方补充叶酸，一般决定性别的精子在碱性的环境中活力增加，如果想怀男孩，多吃碱性的食物如蔬菜和水果，少吃酸性的食物如肉类食物及甜食，同房前夫妻双方用苏打水清洗会阴，这样有利于怀男孩。
备孕期的注意事项有以下内容：
备孕的时候要及时到正规的医疗机构进行孕前的优生检查，以确定自己的体质是否适宜妊娠；尽可能地少吃或不吃含有咖啡因的食物和饮品；要尽量远离受放射性物质的影响，远离危险的工作场所，要有良好的心态，尽量不要从事高强度的工作；女性在怀孕期间需要在医师的建议下进行合理的用药；建议在妊娠3个月之前服用，以防止神经系统发育不良；若要在备孕期间内进行，则要避免在怀孕期间进行免疫；保持在一个正常的水平。
妊高症生二胎，由于有过一次生育经历，建议及时与医生沟通联系，在医生的指导下备孕、怀孕，具体注意事项包括：
1、若生产第一胎的时候，产生妊高症的原因不确定，无法避免是否由免疫因素、遗传因素引起，为防止并发症给母婴造成不良影响，要及时进行指导、控制。
2、如果怀第一胎时患有子痫前期，可咨询医生，使用药物提前预防，以免怀二胎时再次发生子痫前期。
3、整理、保存好初次怀孕时，孕期的相关资料，产检时将初次怀孕时的情况详细告知产检医生，以便医生第一时间了解病情，根据情况进行指导。
