主动脉夹层动脉瘤,又叫主动脉夹层血肿简称主动脉夹层,并非真正是肿瘤,只是向外突出像瘤子。它是指循环血液渗入主动脉夹层,形成血肿的一种致命性疾病。而主动脉中层退行性病变或中层囊性坏死是发病的基础。
动脉瘤是动脉壁异常扩大的一种情况,根据病理特征的不同,可以分为假性动脉瘤和真性动脉瘤。
假性动脉瘤
假性动脉瘤是指血液在动脉壁的外膜与中膜之间积聚形成一个局限性的血肿,通常不会破裂。这种类型的动脉瘤多见于外伤后,尤其是严重的血管损伤或穿透性创伤。
真性动脉瘤
真性动脉瘤是由于动脉壁本身的结构薄弱,导致血液在压力作用下将动脉壁向外扩张形成一个囊状的膨出。这种情况下,动脉壁仍然保持完整,但局部明显增宽。
无症状的患者通常不需要立即治疗,但需定期随访观察病情变化。如果有相关症状或动脉瘤增大,则需要及时就医处理。
一般情况下,假性动脉瘤伴血栓形成严重。
假性动脉瘤是一种没有血管壁的组织,它是由纤维蛋白构成的,很容易就会爆裂。假性动脉瘤中有血栓,要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案,假性动脉瘤中的血栓较多,血流不明显,可以进一步观察;假性动脉瘤中如果有少量的血栓,并且有较多的血流,可以通过外科治疗,或者采用腔内覆膜支架进行隔离。
各种原因所致的局部主动脉壁扩张或膨出,超过正常管径1.5倍以上,就称为主动脉瘤。临床所见的主动脉瘤45%以上为升主动脉瘤。主动脉瘤常见于中老年人,早期的病人没有症状和体征,体检时候发现。