子宫宫颈的检查常见的检查项目有,阴道镜检查宫颈的病变程度,扩阴器视诊,如果发现可疑病变可以采取宫颈刮片检查,此检查是一个防癌筛查,主要是发现变异的宫颈细胞的,另外宫颈液基细胞检查也成tct是宫颈刮片的升级版,检查更加准确可靠,另外也需要做HPV检查,因为宫颈的病变多和HPV感染有关,另外还有宫颈碘染色也是检查宫颈是否感染了HPV的一个简单的检查方法。
一般情况下,宫颈检查包括肉眼、化验等检查,具体分析如下:
主要通过肉眼来判定:宫颈有没有发炎、有没有被分泌物所掩盖、有没有分泌液、有没有平滑、有没有肥大、有没有糜烂状变化、有没有息肉、有没有长纳袋等。有没有感觉到疼痛,有没有提起疼痛,有没有触碰的流血。需要做的化验包括:白带常规、宫颈支原体、衣原体培养、TCT+HPV等,如果发现有异常,可以进行阴道内窥镜。以上是子宫颈部的常规检查。
引产后妇科宫颈检查是避免引产过程中对宫颈形成损害。
引产大多是胎儿已经成型,通常是孕中期终止妊娠需要的方式,如果医生安排孕妇进行宫颈检查,大多是发现宫颈有病变的情况,而且引产也会对产道以及宫颈形成严重的损伤,所以在生产以后很有必要做宫颈检查,需要配合医生进行内诊检查,必要时还要做组织活检。
女性引产对身体健康危害比较大,在恢复过程中应该配合医生来完善健康指标的各项检查,尽量做到早诊断早治疗。
病情分析:
经临床追踪观察显示,从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要10年时间。从这个角度看,宫颈癌并不可怕,它是一种可预防、可治愈的疾病。防治的关键在于:定期进行妇科检查,及时发现和治疗宫颈癌前病变,终止其向宫颈癌的发展。如能落实防治措施,宫颈癌的治愈率很高。
1、早期多无症状,与慢性宫颈炎无明显区别,有时甚至见宫颈光滑,尤其老年妇女宫颈已萎缩者。症状主要表现为:
2、阴道流血:年轻患者常表现为接触性出血,发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少,一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少,晚期病灶较大表现为大量出血,一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。
3、阴道排液:患者常诉阴道排液增多,白色或血性,稀薄如水样或米汤样,有腥臭味。晚期因癌组织破溃,组织坏死,继发感染等,有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。
4、晚期癌的症状:根据病灶侵犯范围出现继发性症状。病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时,常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等,严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水,最后引起尿毒症。到了疾病末期,患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。
宫颈癌早期没有任何症状,随着病情进展,患者可出现异常阴道流血。由于年轻妇女处于性活跃期,雌激素水平和性交频率均较高,故更易以性交出血为首发症状。此外,白带增多也为宫颈癌常见症状,约80%的宫颈癌患者有此症状。
经临床追踪观察显示,从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要10年时间。从这个角度看,宫颈癌并不可怕,它是一种可预防、可治愈的疾病。防治的关键在于:定期进行妇科检查,及时发现和治疗宫颈癌前病变,终止其向宫颈癌的发展。如能落实防治措施,宫颈癌的治愈率很高。
1、早期多无症状,与慢性宫颈炎无明显区别,有时甚至见宫颈光滑,尤其老年妇女宫颈已萎缩者。症状主要表现为:
2、阴道流血:年轻患者常表现为接触性出血,发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少,一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少,晚期病灶较大表现为大量出血,一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。
3、阴道排液:患者常诉阴道排液增多,白色或血性,稀薄如水样或米汤样,有腥臭味。晚期因癌组织破溃,组织坏死,继发感染等,有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。
4、晚期癌的症状:根据病灶侵犯范围出现继发性症状。病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时,常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等,严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水,最后引起尿毒症。到了疾病末期,患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。
宫颈癌的诊断主要根据病史和临床表现,尤其有接触性出血者,需做详细的全身检查及妇科三合诊检查,并采用宫颈刮片细胞学检查,碘试验、氮激光肿瘤固有荧光诊断法、阴道镜检查、宫颈和宫颈管活组织检查、宫颈锥切术等检查。确诊宫颈癌后,应根据具体情况,做胸部X线摄片、淋巴造影、膀胱镜、直肠镜检查等,以确定其临床分期。
基本症状:
1.阴道出血:不规则阴道出血,尤其是接触性出血(即性生活后或妇科检查后出血)和绝经后阴道出血是宫颈癌患者的主要症状。菜花状宫颈癌出血现象较早,出血量较多。
2.阴道分泌物增多:白色稀薄,水样、米泔样或血性,有腥臭味。当癌组织破溃感染时,分泌物可为脓性,伴恶臭。
3.晚期表现:由于癌肿的浸润、转移,可出现相应部位乃至全身的症状。如尿频、尿急,肛门坠胀、秘结,下肢肿痛、坐骨神经痛,肾盂积水,肾功能衰竭、尿毒症等,最终致全身衰竭。
宫颈癌的早期症状表现
1、宫颈癌早期局限于宫颈,还没有向周围其他组织蔓延时,患者往往没有症状。
2、宫颈癌早期症状往往是性交后少量有出血或月经不规则或是绝经后又出现阴道出血。此时行妇科检查,会发现子宫颈表面光滑或呈糜烂状、质硬、触之易出血。
3、随着病情的发展、肿瘤逐渐增大,病人有白带增多。如果癌组织坏死、感染,会排出较多混有血液的恶臭白带;宫颈癌晚期症状出血量增多,甚至因较大血管被侵蚀而引起致命的大出血。肿瘤局部可呈菜花样、结节型或溃疡状,当肿瘤坏死脱落后则呈空洞状。
子宫颈癌早期可能无任何不适,常常在体检、普查时发现。
不少病人因为有接触性阴道出血而就医,在性交用力、大便及阴道检查时,往往有无痛性阴道出血。少数病人阴道分泌物增多,呈粉红色并有恶臭。对于绝经后的妇女,发现阴道流血,更要引起足够的重视,应该及时去医院妇科进行专门检查。
平时虽然没有任何症状,每年都应该进行一次妇科检查或采用宫颈刮片的检查方法进行普查,对早期发现子宫颈癌都非常有好处。对于可疑的病人,还可以通过阴道镜、活体组织病理检查等方法进行检查,以做到早期发现子宫颈癌。
不注意经期卫生,性行为混乱以及一些慢性宫颈疾病,如宫颈糜烂、慢性宫颈炎以及白斑、裂伤等,都和子宫颈癌有一定的关系,如果能够克服不利因素并积极治疗这些慢性宫颈疾病,也是预防子宫颈癌的重要措施。
意见建议:
怀孕期间尽量不做宫颈方面的检查,因这种检查可能导致子宫收缩容易引起流产。
宫颈检查是对宫颈进行全面检查,用于预防和及时治疗宫颈病变。其包括阴道检查,探针检查,造影检查。如果怀孕期间出现了出血或者其它不清楚的情况,也可以通过做宫颈的检查来确诊。日常生活中尽量避免与放射性有辐射的物品打交道,同时还要进行怀孕期间的各种体检。在日常生活中要注意保持良好的心态,不要过度紧张,要多听一些轻松的歌来缓解压力。
怀孕12周左右做宫颈检查。
怀孕初期检查项目的主要项目有妇科窥器检查、白带检查、宫颈刮片检查、妇科三合诊检查、超声检查以及其他一些必要检查。还可以做宫颈tct和hpv检查,来排除是否有宫颈病变问题。孕妇一定是要进行孕早期产检的。这不仅能保证胎儿的健康成长,也能保证孕妈妈的身体状况良好。有些孕妇因为经济问题没有及时做孕早期检查,这对胎儿和自身来说都是十分危险的。