病情分析: 血色素的全名是血红蛋白浓度,主要跟血红蛋白的量和血容量有关,通常情况下失血之后,血容量会及时得到补充,所以很难根据血色素的数值估算失血量。
意见建议:通常情况下,我们都是根据输注红细胞的量估算血色素补充的情况,比如一般输注2单位的红细胞血色素能上升一克左右。
失血量超过全身20%会休克。
如果是成人,失血超过全身20%,就会出现失血性休克,失血量在2000ml左右,主要症状是血压降低、皮肤粘膜潮湿、神志不清、失去知觉。出现失血性休克时,首先要找到出血的位置,然后进行压迫止血,或者是外科做血管结扎。同时要注意及时补充红细胞、血浆、补充液体、血管活性药物等,以保证重要组织的血液循环。
贫血可有乏力、头晕、面色苍白等不典型的症状,容易被人忽视。主要靠血常规检测确诊。正常血红蛋白为120-160g/L。120-90g/L为轻度贫血;90-60g/L为中度贫血;60-30g/L为重度贫血,《30g/L为极重度贫血。如果怀疑的话可去医院检测血常规。
失血引起来的休克主要看失血量的多少和失血的速度,一般15分钟内造成失血低于全血量的10%,这时候机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。但是如果快速失血量超过总血量的20%以上,就可以引起休克。一般成年人的总血量在4000ml到5000ml,如果失血量超过1000ml就会引起休克。失血性休克治疗上主要是止血以及补充血容量,平卧休息观察情况再对症处理。