指导意见:你好,胆囊炎在急性发作期,忌食油炸、煎的食物,忌食蛋类、肉汤及饮酒;进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。胆囊炎少吃高脂肪、高胆固醇食物,如蛋黄、鱼子、动物肝、脑肠等
病情分析: 急性胆囊炎起病多与饱食、吃油腻食物、劳累及精神因素等有关,常突然发病,一开始就出现右上腹绞痛、呈阵发性加剧,并向右肩或胸背部放射,伴有恶心及呕吐。在发病早期可以没有发冷及发热,当胆囊有化脓感染时,则可出现寒战及发热。有些病人还可以出现双眼巩膜黄染。当炎症波及胆囊周围时,病情日益严重,腹痛加重,范围也比原来扩大。这时右上腹部不能触碰,稍加用力按压更感疼痛难忍。
意见建议:(1)饮食控制:应禁食,必要时胃肠减压,缓解期给予低脂肪、低胆固醇饮食。 (2)支持疗法:纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡。 (3)抗感染:需选用对胎儿无害的广谱抗生素,如氨苄西林以及头孢唑林钠、头孢噻肟钠等。 (4)对症治疗:发生胆绞痛时给予解痉镇痛药,如阿托品、哌替啶肌注。缓解期给予利胆药物,如苯丙醇、非布丙醇等。
指导意见:急性胆囊炎以外科手术为主要治疗手段,但术前宜常规进行禁食、胃肠减压,纠正水、电解质异常,给予抗生素治疗。当患者出现以下情况时,宜选用手术治疗:①胆囊炎伴严重的胆道感染;②胆囊炎出现并发症,如胆囊坏疽性炎症、积脓、穿孔等;③准备手术的患者,并发急性胆囊炎者,手术治疗可选用胆囊切除术与胆囊造瘘术。
问题分析:胆囊炎如果是慢性的可以选择药物治疗,如消炎利胆片,观察疗效,如果无效,反复发作,那需要手术切除。
意见建议:建议你 可以 先选择消炎利胆片口服观察疗效,无效还需要手术切除。
问题分析:你好,您的诊断是明确的,这两个疾病是临床消化系统比较常见的疾病,主要是腹胀、恶心、腹痛等,急性胆囊炎可以通过药物来治疗,胆结石这个要看结石的类型、数量、大小等才能确定治疗的方法。
意见建议:您最好是把详细的检查结果和目前的症状告诉我,这样我才能给您合理的分析。相当一部分胆结石只能通过手术治疗。
病情分析: 胆囊炎主要是由于胆结石导致的,关键是治疗胆结石。胆囊炎最主要的病因就是胆结石导致胆囊阻塞,引起了胆汁淤积,造成炎症。
意见建议:建议你先到医院做一下胆囊部位的B超,看看有没有结石,有的话需要先除掉结石,再积极治疗胆囊炎。忌乱服药,一定要让医生检查后,根据病情合理的服药!